Fisioterapia motora em pacientes internados na unidade de terapia intensiva: uma revisão sistemática

Pinheiro, Alessandra Rigo; Christofoletti, Gustavo

doi:10.1590/s0103-507x2012000200016

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“…No ambiente hospitalar, o principal objetivo dos profissionais de saúde é recuperar a condição prévia dos seus pacientes, com o propósito de que eles regressem às atividades de vida diária com maior qualidade de vida em menor período possível 1 . A restrição ao leito imposta durante o tempo de internamento acarreta importante disfunção do sistema osteomioarticular, cardiovascular e respiratório.…”

Section: Discussionunclassified

“…Entre os objetivos da fisioterapia intra-hospitalar, estão a diminuição do tempo de internação e a redução do agravamento de complicações cardiovasculares 1 . Para alcançar esses objetivos, existem variações nos procedimentos terapêuticos empregados nas unidades de terapia intensiva e enfermarias 2 .…”

Section: Efeito Dos Exercícios Neuromusculares Funcionais Introduçãounclassified

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Efeitos dos exercícios funcionais e neuromusculares no tempo de internação e controle pressórico de pacientes hospitalizados

Costa¹,

Petto²,

Gomes

et al. 2015

ABCS Health Sci.

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Exercícios funcionais e neuromusculares são importantes ferramentas em centros de reabilitação, porém são pouco explorados em protocolos hospitalares. objetivo: Verificar se exercícios funcionais e neuromusculares são mais eficazes na redução do tempo de internamento e controle da pressão arterial (PA) dos indivíduos hospitalizados do que a fisioterapia hospitalar de rotina. Métodos: Foram incluídos pacientes hospitalizados por enfermidades não cardiológicas e sem hipertensão arterial sistêmica, sendo estes randomizados para grupo controle (GC), que realizou exercícios respiratórios, exercícios ativo-livres para membros superiores/ inferiores e caminhada no corredor, ou grupo de reabilitação funcional (GRF), submetido a exercícios neuromusculares para membros superiores/inferiores, cicloergômetro e treino de subir/descer degraus. Ambos os grupos receberam intervenção 2x/dia. A PA foi aferida na admissão, durante o internamento e na alta hospitalar. O tratamento estatístico foi realizado adotando-se intervalo de confiança de 95% e nível de significância de 5%. resultados: Avaliados 42 voluntários, dos quais 26 atenderam aos critérios de elegibilidade. Porém, seis foram excluídos, quatro por permanência hospitalar inferior a três dias e dois por não completarem o protocolo de tratamento. A média de idade no GC foi de 72±11 versus 73±8 no GRF. Não houve diferenças estatísticas da PA na admissão. Evidenciou-se redução da PA apenas no GRF durante o internamento (p<0,01), assim como na alta hospitalar (p<0,01). O GC apresentou maior tempo (dias) de internação 7,2±1,8 versus 5,5±1,3 do GRF (p<0,05). Conclusão: Exercícios funcionais e neuromusculares parecem mais eficazes na redução do tempo de internamento e controle da PA dos indivíduos hospitalizados do que a fisioterapia hospitalar de rotina.Palavras-chave: serviço hospitalar de fisioterapia; pressão arterial; terapia por exercício; medicina física e reabilitação; tempo de internação. ABStrACt introduction:Functional and neuromuscular exercises are important tools in rehabilitation centers, however they are little explored in hospital protocols. objective: To determine whether functional and neuromuscular exercises are more effective in reducing hospital stay and controlling blood pressure (BP) of hospitalized individuals than routine hospital physiotherapy. Methods: Hospitalized patients for non-cardiac illnesses and without hypertension were included, which were randomized to the control group (CG), who performed breathing exercises, active-free exercises for upper/lower limbs and walk in the hallway, or to functional rehabilitation group (FRG), which underwent neuromuscular exercises for upper/lower limbs, cycle ergometer and up/down stairs training. Both groups received intervention 2x/day. BP was measured at admission, during hospitalization and at discharge. Statistical analysis was performed by adopting a confidence interval of 95% and a 5% significance level. results: Forty-two volunteers were evaluated, of which 26 met the eligibility criteria. However, six...

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Section: Discussionunclassified

Section: Efeito Dos Exercícios Neuromusculares Funcionais Introduçãounclassified

Efeitos dos exercícios funcionais e neuromusculares no tempo de internação e controle pressórico de pacientes hospitalizados

Costa¹,

Petto²,

Gomes

et al. 2015

ABCS Health Sci.

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“…These factors contribute to the appearance of polyneuropathy and/or myopathy in critical patient's resulting in functional decline, increased care costs, reduced quality of life (QoL) and post-discharge survival. 1,[3][4][5] Functional independence is translated as an individual's ability to perform their daily living activities (DLA). The autonomy to perform such tasks makes it possible to live alone, however, situations such as chronic diseases, acute, traumatic or surgical pathological processes decrease or even jeopardizes this ability.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…Early mobilization through techniques such as electrostimulation, cycle ergometer and motor kinesiotherapy has been widely used and brings benefits on weaning from the MV, length of stay in the ICU and hospital, loss of muscle function, functional capacity and QoL after hospital discharge. 1,4 …”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Evaluation of functionality and quality of life in critical patients: case series report

Wiethan¹,

Soares

Souza³

2017

Acta Fisiátrica

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Hospitalization in Intensive Care Unit (ICU) usually results in decreased functionality and quality of life. Risk long-term sequelae may result from factors related to disease, treatment performed and time staying in bed. Objective: To evaluate the functionality and quality of life of patients who received physiotherapy in the ICU and correlate these variables after 30 days of discharge. Methods: A case series report study was conducted with 15 patients. Evaluation of functionality by the Functional Independence Measure -FIM (before ICU, at immediate release and after 30 days), evaluation of quality of life by Short-Form (SF-36) Health Survey (after 30 days). Results: The mean age was 43.20 ± 16.92 years, predominant causes of hospitalization were neurological, mechanical ventilation time was 14 (9-14) days and ICU 15.80 ± 7.16 days and all had complications. Before the ICU the patients were with full or modified independence (FIM 1=126), after discharge there was a decline to modified dependence (FIM 2=48) and after 30 days there was improvement, but functionality continued as modified dependence (FIM 3=92). The functionality areas like self-care, mobility and locomotion had major changes after the ICU and a significant improvement at 30 days; sphincter control, communication and social cognition had minor changes after the ICU and after 30 days the values approached the previous ones. The quality of life was affected 30 days after discharge with reduction in scores for all areas, the most affected ones were functional capacity, limitation by physical aspects, pain and social aspects. There were positive correlations between the areas of sphincters control, mobility and mobility (functionality) and functional capacity (quality of life). Conclusion: ICU negatively affected the functionality, especially at immediate release. After 30 days, there was an improvement, in part, that can be attributed to physical therapy, because all patients received this treatment in the ICU and many continued it after discharge. However, some deficits still remained, also affecting their quality of life.

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“…Cinesioterapia, cicloergômetro, mobilização passiva, sentar na borda da cama, ortostatismo, e deambulação são exemplos de desfechos simples e efetivos executados na mobilização precoce 10,11 .…”

Section: Introductionunclassified

Características Dos Pacientes Atendidos Pela Fisioterapia Em Um Hospital Público

Santos¹,

Braun²,

Grande³

et al. 2015

COLLOQ VITAE

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RESUMONo ambiente hospitalar, a assistência promovida pelos profissionais da saúde coopera para recuperar a condição clínica dos pacientes para retornar à realidade com qualidade de vida. Objetivo descrever o perfil dos pacientes do SUS atendidos pelo serviço de fisioterapia de uma universidade nos anos de 2012 e 2013, em um hospital público de Presidente Prudente a fim de conhecer os usuários e planejar o processo de assistência em saúde. Participaram 1048 pacientes em 2012 e 1101 em 2013 encaminhados para a fisioterapia que internaram no hospital pelo SUS. Resultados houve uma prevalência de idosos, e do sexo masculino, com destaque para as especialidades oncologia (26,6%) em 2012 e para cardiologia (31,3%) em 2013. O tempo médio de internação foi maior em 2012 com 11,1 ±10,8 dias. Concluímos discussões são necessárias para adequar a formação do profissional fisioterapeuta na atuação hospitalar permitindo direcionamento do tratamento prestado e melhora no planejamento do processo de assistência à saúde. Palavras-chave: Fisioterapia; Hospital; Caracterização. CHARACTERISTICS OF PATIENTS TREATED BY PHYSICAL THERAPY IN A PUBLIC HOSPITAL. ABSTRACTIn the hospital environment, promoted by health professionals cooperates assistance to recover the clinical condition of the patients to return to reality with quality of life. Objective to describe the profile of UHS patients treated by physiotherapy service at a university in the years 2012 and 2013, in a Presidente Prudente public hospital in order to meet users and plan the process of health care. Participants 1048 patients in 2012 and 1101 in 2013 referred for physical therapy who were hospitalized at the hospital by SUS. Results there was a prevalence of elderly and male, with an emphasis on oncology specialties (26.6%) in 2012 and for cardiology (31.3%) in 2013. The average length of hospitalization was higher in 2012 with 11 , 1 ± 10.8 days. We concluded discussions are necessary to adapt the education of physiotherapist in hospital performance allowing orientation of service treatment and improvement in the design of the health care process.

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Fisioterapia motora em pacientes internados na unidade de terapia intensiva: uma revisão sistemática

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Efeitos dos exercícios funcionais e neuromusculares no tempo de internação e controle pressórico de pacientes hospitalizados

Efeitos dos exercícios funcionais e neuromusculares no tempo de internação e controle pressórico de pacientes hospitalizados

Evaluation of functionality and quality of life in critical patients: case series report

Características Dos Pacientes Atendidos Pela Fisioterapia Em Um Hospital Público

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