Características da população com sepse em unidade de terapia intensiva de hospital terciário e privado da cidade do Recife

Koury, Joana Corrêa de A.; Lacerda, Heloísa Ramos; Neto, Alberto José de Barros

doi:10.1590/s0103-507x2006000100010

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“…Data in the literature indicate that patients with sepsis have worse clinical outcomes, such as death and prolonged hospital stay, as well as deterioration of vital signs and less favorable laboratory test results. (8,10,11) It is necessary to verify these aspects in this specific population in order to establish appropriate protocols and plan future interventions.The objective of the present study was to describe the clinical characteristics, laboratory data, and clinical outcomes of patients with and without sepsis admitted to the ICU of a private hospital in the state of Bahia, Brazil, and to identify clinical variables of prognosis value in those with sepsis. …”

mentioning

confidence: 99%

Impacto clínico do diagnóstico de sepse à admissão em UTI de um hospital privado em Salvador, Bahia

et al. 2011

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Objective: To describe the clinical characteristics, laboratory data, and clinical outcomes of patients with and without sepsis admitted to the ICU of a private hospital in the city of Salvador, Brazil, and to identify clinical variables related to a worse prognosis in those with sepsis. Methods: This was a longitudinal study including all patients admitted to the general ICU of the Hospital Português, in the city of Salvador, Brazil, between June of 2008 and March of 2009. At ICU admission, two groups of patients were identified: with sepsis and without sepsis. Epidemiological, clinical and laboratory data were collected, and the Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II) score was calculated. Results: Of the 144 patients in the study, 29 (20.1%) had sepsis. Among the patients with sepsis, males accounted for 55.2%, the mean age was 73.1 ± 14.6 years, and the mean APACHE II score was 23.8 ± 9.1, compared with 36.3%, 68.7 ± 17.7 years, and 18.4 ± 9.5, respectively, among those without sepsis. There were significant associations between a diagnosis of sepsis and the following variables: APACHE II score; in-hospital mortality; ICU mortality; HR; mean arterial pressure; hematocrit level; white blood cell count; and antibiotic use. The use of life support measures and lower hematocrit levels were associated with a worse prognosis in the patients with sepsis. Conclusions: The patients diagnosed with sepsis presented worse clinical outcomes, probably due to their greater severity. Hematocrit level was the only variable that was a predictor of mortality risk in the patients with sepsis.Keywords: Sepsis/epidemiology; Sepsis/mortality; Intensive care units. ResumoObjetivo: Descrever as características clínicas, os dados laboratoriais e o desfecho clínico de pacientes sépticos e não sépticos admitidos em UTI de um hospital privado na cidade de Salvador, Bahia, e identificar variáveis clínicas relacionadas ao pior prognóstico dos pacientes sépticos. Métodos: Foi realizado um estudo longitudinal que incluiu todos os pacientes admitidos na UTI geral do Hospital Português, Salvador (BA), entre junho de 2008 e março de 2009. Na admissão na UTI, dois grupos de pacientes foram identificados: sépticos e não sépticos.Foram coletados dados epidemiológicos, clínicos e laboratoriais, e o escore Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II) foi calculado. Resultados: Dos 144 pacientes do estudo, 29 (20,1%) eram sépticos. Entre os pacientes sépticos, 55,2% eram do sexo masculino, a média de idade foi de 73,1 ± 14,6 anos, e a média do escore do APACHE II foi de 23,8 ± 9,1. No grupo não séptico, 36,3% eram do sexo masculino, a média de idade foi de 68,7 ± 17,7 anos, e a média do escore do APACHE II foi de 18,4 ± 9,5. Houve associações estatisticamente significantes entre o diagnóstico de sepse e as seguintes variáveis: escore do APACHE II, mortalidade na UTI, mortalidade hospitalar, FC, pressão arterial média, valor de hematócrito, contagem de leucócitos e uso de antibioticoterapia. O uso de med...

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confidence: 99%

Impacto clínico do diagnóstico de sepse à admissão em UTI de um hospital privado em Salvador, Bahia

et al. 2011

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“…However, mean LoS and mortality rates were markedly higher, and only comparable to those reported in studies focusing exclusively on patients with sepsis and septic shock [18][19][20].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 50%

Evaluation of rational use of antimicrobial agents in a Brazilian intensive care unit

Salgado¹,

Sánchez²,

Silva³

et al. 2014

Health

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The present study sought to assess the rational use of antimicrobial agents in a Brazilian intensive care unit (ICU) and its association with antimicrobial resistance in elderly patients admitted to the unit. Results: Choice of empiric and sensitivity-guided therapy was inadequate in > 80% and 59% of cases respectively. Inadequate antimicrobial therapy, whether empiric or sensitivity-guided, was positively correlated with bacterial resistance (r = 0.316; p = 0.001). Sensitivity testing revealed a 46.5% resistance rate to eight out of the ten most commonly used antibiotics.

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“…A contagem de plaquetas foi inferior ao valor normal em um animal e próxima ao valor inferior em outros dois equinos, achado que se relaciona ao agravamento do quadro clínico e morte (Koury et al 2006, Silva et al 2007). Por esse fato sugere-se que os animais poderiam desenvolver tromboembolia e diátese hemorrágica, como nos quadros terminais de endotoxemia (Dong et al 2005).…”

Section: Discussionunclassified

“…As alterações de parâme-tros laboratoriais são descritas na ativação inflamatória sistêmica presente na endotoxemia e estão relacionadas ao agravamento do quadro clínico, como trombocitopenia e leucocitose ou leucopenia. A trombocitopenia relaciona-se com o aparecimento de tromboembolia e com a diátese hemorrágica presente na sepse (Dong et al 2005, Koury et al 2006, Campebell et al 2007), sendo identificada também em animais durante a indução de laminite (Moore et al 1981). A leucopenia, causada pela migração e ativação de leucócitos nos tecidos, pode levar a liberação de metaloproteinases que causam lesão tecidual (Zerpa et al 2005).…”

unclassified

Alterações morfológicas de tecido laminar do casco e parâmetros clínicos e laboratoriais de equinos com síndrome cólica letal

et al. 2009

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As afecções gastrintestinais dos cavalos são agravadas por complicações como a laminite, cuja etiopatogenia está relacionada à degradação da membrana basal do tecido laminar por metaloproteinases (MMPs). A ativação das MMPs pode ocorrer devido à liberação local de citocinas inflamatórias ou enzimas provenientes de leucócitos infiltrados no tecido laminar. O objetivo deste trabalho foi avaliar as alterações morfológicas do tecido laminar de equinos com síndrome cólica letal e sua provável associação com parâmetros clínicos e laboratoriais. Observou-se intensa destruição da arquitetura laminar, principalmente nos animais com alterações físicas e laboratoriais mais acentuadas, como tempo de preenchimento capilar prolongado (TPC), membranas mucosas congestas, taquicardia, hemoconcentração e redução nas contagens de plaquetas e leucócitos. Os resultados sinalizam o provável momento do desenvolvimento de lesões do tecido laminar em equinos com síndrome cólica, no qual é possível adotar medidas preventivas contra a laminite.

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Características da população com sepse em unidade de terapia intensiva de hospital terciário e privado da cidade do Recife

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Impacto clínico do diagnóstico de sepse à admissão em UTI de um hospital privado em Salvador, Bahia

Impacto clínico do diagnóstico de sepse à admissão em UTI de um hospital privado em Salvador, Bahia

Evaluation of rational use of antimicrobial agents in a Brazilian intensive care unit

Alterações morfológicas de tecido laminar do casco e parâmetros clínicos e laboratoriais de equinos com síndrome cólica letal

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