Considerações metodológicas sobre o estudo de caso na pesquisa em psicoterapia

Abstract

O presente artigo faz uma revisão crítica da literatura acerca da aplicabilidade do estudo de caso na pesquisa em psicoterapia: a) apresenta as características do estudo de caso como estratégia de pesquisa; b) aborda a importância dos delineamentos de caso único no estudo do processo terapêutico; c) discute estatégias para aumentar a fidedignidade e validade dos estudos de caso; d) apresenta exemplos de estudos de caso oriundos da atual geração de pesquisa empírica em psicoterapia e psicanálise. De modo geral, este estudo destaca o potencial dos delineamentos intensivos e sistemáticos de caso único, para a investigação dos processos subjetivos e complexos inerentes ao encontro terapêutico.

Terapia de Casal e Estratégias de Resolução de Conflito: Uma Revisão Sistemática

“…tam ser aprofundadas (Brum et al, 2012;Enéas, 2008;Peuker et al, 2009;Serralta et al, 2011). Os Estados Unidos foram o lugar com o maior número de publicações, seguidos do Canadá, Noruega e Holanda.…”

“…Já os estudos quase-experimentais ou de efetividade, os estudos de caso e os estudos de observação alcançam maior validade externa por produzirem situações reais e obterem resultados semelhantes aos da prática profissional na clínica psicológica. As limitações desses delineamentos são a interferência de variáveis ambientais, do terapeuta e do paciente que nem sempre são possíveis controlar (Brum et al, 2012;Peuker et al, 2009;Serralta et al, 2011).…”

“…Os estudos de eficácia avaliam a validade interna da psicoterapia em ambiente controlado utilizando critérios de inclusão e exclusão rigorosos, amostra randomizada, protocolos, treinamento e acompanhamento para os terapeutas. Os estudos de efetividade avaliam a validade externa no contexto real onde o tratamento ocorre, caracterizam-se como quase experimentais por investigar a prática clínica com especificidades que não se pode controlar, como por exemplo, comorbidades, heterogeneidade da amostra, diferenças entre os profissionais (Peuker et al, 2009;Serralta, Nunes, & Eizirik, 2011). Os estudos de processo em psicoterapia investigam o que ocorre durante o tratamento e as variáveis associadas à mudança no paciente.…”

“…São analisados fatores inespecíficos nos tratamentos psicológicos, como a aliança terapêutica e a relação terapeuta-paciente, e fatores específicos, como os processos de mudança e os comportamentos do terapeuta que levaram à mudança. Tais alterações são apontadas como uma alternativa para se superar o veredito Dodô, termo utilizado na década de 1970 defendendo a equivalência entre as terapias no que se referia aos resultados satisfatórios dos tratamentos psicoterápi-cos, isto é, não se conseguia demonstrar diferenças significativas entre elas, apenas se evidenciava que funcionavam (Brum et al, 2012;Serralta et al, 2011).…”

“…Esses estudos avaliam se as psicoterapias produzem resultados efetivos, quais fatores e de que forma favorecem a remissão de sintomas. Além disso, possibilitam o desenvolvimento fundamentado da prática profissional e demonstram que pesquisa e clínica são, portanto, indissolúveis e complementares (Enéas, 2008;Peuker et al, 2009;Serralta et al, 2011).…”