Acupuntura em adolescentes com fibromialgia juvenil

Abstract

OBJETIVO: Descrever a utilização da acupuntura em adolescentes com fibromialgia juvenil. MÉTODOS: Estudo retrospectivo realizado em pacientes com fibromialgia juvenil (critérios do Colégio Americano de Reumatologia) submetidos a, pelo menos, 11 sessões semanais de acupuntura. As avaliações antes e após acupuntura incluíram dados demográficos, características da dor musculoesquelética, número de pontos dolorosos (NPD), escala visual analógica (EVA) de dor, algiometria e índice miálgico (IM). Durante o estudo, os pacientes puderam usar analgésicos, amitriptilina e foram orientados a praticar atividade física aeróbica. Os resultados antes e após acupuntura foram comparados pelo teste não paramétrico de Wilcoxon. RESULTADOS: Dos 38 pacientes com fibromialgia juvenil acompanhados em oito anos consecutivos, 13 tinham todas as informações nos prontuários e nas fichas de acupuntura e foram avaliados. Destes 13, sete obtiveram melhora nos três parâmetros analisados (número de pontos dolorosos, EVA de dor e IM). As medianas do número de pontos dolorosos e da EVA de dor foram significativamente maiores antes do tratamento quando comparados ao final do tratamento com as sessões de acupuntura [14 (11-18) versus 10 (0-15), p=0,005; 6 (2-10) versus 3 (0-10), p=0,045; respectivamente]. Em contraste, a mediana do IM foi significativamente menor antes do tratamento [3,4 (2,49-4,39) versus 4,2 (2,71-5,99), p=0,02]. Nenhum dos pacientes com fibromialgia juvenil apresentou eventos adversos associados à acupuntura. CONCLUSÕES: Acupuntura é uma modalidade de Medicina Tradicional Chinesa que pode ser utilizada nos pacientes pediátricos com fibromialgia. Futuros estudos controlados serão necessários.

Analysis of the effect of acupuncture in the treatment of fibromyalgia: literature review.

“…Acupuncture is a technique that has shown good results in treating fibromyalgia pain relief to the tender points, (1,3,8,9,14,17,19) improvement in quality of life and sleep (1,8,17) and even lower rate of relapse. (17) Itoh and Kitakoji (1) conducted a randomized study with two groups of eight subjects each, and one received five sessions over five consecutive weeks and the other received ten sessions with two per week.…”

“…Dias et al (14) performed a retrospective study of individuals diagnosed with Juvenile Fibromyalgia. They received, in addition to acupuncture treatment, followed by physical activity and use of pain medications and amitriptyline.…”

Abordagem multiprofissional da criança com dor musculoesquelética

“…Dentre elas, destacam-se a acupuntura, o biofeedback, além de técnicas especializadas em dessensibilização, ainda pouco difundidas em nosso meio (6)(7)(8) . Na publicação pioneira de Dias et al (9) , são descritos os resultados obtidos por meio do seguimento regular de pacientes com FMJ tratados por acupuntura -método milenar e tradicional da medicina chinesa. Nesta série de casos, os autores observaram uma melhora significativa da dor musculoesquelética, mensurada por escalas de dor e pelo número de pontos dolorosos.…”

“…A seleção do grupo a ser estudado é também motivo de discussão, pois, na acupuntura, opta-se pelo tratamento do paciente com seu consentimento juntamente com o de seu responsável. Cabe destacar que no estudo de Dias et al (9) , tais aspectos éticos foram respeitados.A acupuntura é uma modalidade da Medicina Tradicional Chinesa que surgiu há mais de 5.000 anos. Foi considerada como especialidade médica pela Associação Médica Brasileira, em 1995, com a realização da primeira prova de título para a especialidade em 1999.…”

“…A seleção do grupo a ser estudado é também motivo de discussão, pois, na acupuntura, opta-se pelo tratamento do paciente com seu consentimento juntamente com o de seu responsável. Cabe destacar que no estudo de Dias et al (9) , tais aspectos éticos foram respeitados.…”