Contribuições da psicologia da saúde-hospitalar na atenção ao paciente cirúrgico

Abstract

Sebastiani RW, Maia EMC. Contribuições da psicologia da saúde -hospitalar na atenção ao paciente cirúrgico. Acta Cir Bras [serial on line] Available from: URL: htt://www.scielo.br/acb. RESUMO -Objetivo:O presente artigo discute algumas contribuições da Psicologia Hospitalar à atenção ao paciente cirúrgico, utilizando como pressuposto as propostas de intervenção interdisciplinar em saúde dentro do paradigma biopsicossocial. Métodos e resultados: Apresenta aspectos relacionados à relação cirurgião-equipe de saúde-paciente e elenca alguns processos de respostas psicológicas e psicopatológicas do paciente frente ao trinômio doença-internação-tratamento no período que vai do diagnóstico e indicação cirúrgica até a fase de pós-operatório tardio e reabilitação do paciente. Conclusão: o psicólogo instrumentalizar-se adequadamente para conquistar, pelo seu conhecimento, pelo valor de seu trabalho e pela sua dedicação, seu espaço dentro das equipes cirúrgicas. Os primórdios dessa ciência e, por conseguinte, da profissão de psicólogo, encontram-se associados, por aquilo que poderia denominar-se de o "zeith geist" que marcou a evolução do pensamento científico da última metade do século XIX até meados do século XX, influenciado de maneira contundente pela visão cartesiano-positivista que se impõe paradigmaticamente a todos os segmentos das ciências, inclusive às escolas psicológicas da época e, por conseguinte, todos os processos e procedimentos que se desenvolveram a partir das teorias preconizadas por estas. Foucault 2 em sua obra "O Nascimento da Clínica" demonstra de forma clara, como as Ciências da Saúde, e em particular a Psicologia, se sentem influenciadas por esses modelos, e como a construção do modelo clinicalista, se desenvolve à sombra dos pressupostos mecanicistas que determinaram a estruturação e hegemonia do modelo biomédico. Embora historicamente se tenha uma divisão daquilo que Ekstermann 3 identifica como modelos Nomotético e Idiográfico, associando o primeiro ao Setting Psicanalítico a partir dos modelos filosóficos da escola médica Hipocrática, e o segundo aos modelos Kraepelinianos derivando do modelo da Escola de Galeno, criando-se, portanto, linhas de pensamento que priorizavam a visão do homem como ente singular ou, no caso da visão Kraepeliniana, do homem como espécie, fica bastante evidente, no transcurso dos primeiros cem anos de história da psicologia científica, a forte influência da visão cindida do processo corpo-mente, fator que irá reforçar a construção de práticas voltadas ao "indivíduo psíquico" ou ao "indivíduo biológico", na maior parte das vezes desconectadas tanto em seu pensar quanto em seu fazer, uma da outra. DESCRITORES:Conforme salienta Barra 4 , "A concepção dualista de que mente e corpo funcionam separadamente, de forma independente, estaria representada em sua máxima expressão nas idéias do filósofo René Descartes, o qual defende a idéia de que a alma ou a mente eram uma unidade distinta incapaz de afetar de uma maneira direta a matéria física ou os processos somáticos. Esse Du...

Significações relacionadas à cirurgia bariátrica: Estudo no pré e pós-operatório.

“…A cirurgia bariátrica, atualmente, tem em seus protocolos a previsão de avaliação e acompanhamento psicológico, desde a indicação da cirurgia, até os programas de reabilitação e reintegração sócio-familiar (Sebastiani & Maia, 2005). Nesse processo é importante considerar o significado da alimentação e da obesidade para a família e para a pessoa, seus recursos para manejar limites e sentimentos de desconforto e frustrações.…”

“…A psicologia tem um papel fundamental nesse processo, inserido como profissional exigido na equipe mínima para avaliar se o paciente está ou não preparado para enfrentar as transformações advindas da cirurgia Sebastiani & Maia, 2005). A justificativa para tal é que as mudanças não são somente alimentares, mas também comportamentais.…”

“…A efetivação de um bom acompanhamento psicológico no pré-operatório tem influência direta nas reações do paciente durante e no pós-operatório, uma vez que existem relações entre o estado emocional do paciente nas três fases citadas da cirurgia (Sebastiani & Maia, 2005). O objetivo do psicólogo da saúde é contribuir para a melhoria do bem-estar dos indivíduos, incluindo no seu projeto de vida conjuntos de atitudes e comportamentos ativos que promovam a saúde e previnam as doenças, aperfeiçoando também técnicas de enfretamento no processo de ajustamento ao adoecer, à doença e às suas eventuais consequências (Almeida & Malagris, 2011).…”

“…O resultado comum é a frustração consigo mesmas (Magdaleno, Chaim, & Turato, 2009), sendo que tensão e ansiedade no pré-operatório estão associadas ao maior risco de depressão, baixa aderência ao programa de reabilitação e outras intercorrências no pós-operatório (Sebastiani & Maia, 2005).…”

Entrevista Psicológica: Uma Perspectiva do Contexto Hospitalar

“…Conforme evidenciam Sebastiani e Maia (2005), a intervenção psicológica propicia a expressão dos sentimentos do doente, auxilia na compreensão do momento de vida que enfrenta, possibilitando que se estabeleça um clima de confiança entre o paciente e a equipe de saúde, bem como, permitindo a expressão das fantasias com relação ao ambiente hospitalar.…”