Efeitos do pneumoperitônio no rato

Fagundes, Mav; Nigro, Amaury José Teixeira; Montero, Edna Frasson de Souza; Nf, Novo; Juliano, Y

doi:10.1590/s0102-86502000000500026

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“…Decreased blood flow and abnormal glomerular filtration and tubular functions are major consequences of a pneumoperitoneum 1,6 . In addition, hormonal changes centrally and peripherally coordinated lead to greater releases of renin, angiotensin and vasopressin, which act together during episodes of increased intraperitoneal pressure and affect renal activity 9 .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…This fact explains the increase of aspartate aminotransferase (AST), which is an indicator of liver damage, at the pressure of 6 mmHg Therefore, pneumoperitoneum may affect hepatic functions, and its effect is directly associated with exposure time and pressure levels. However, the effect of high pressures was transient in both clinical and laboratory studies, and most functional changes disappeared 72 h after deflation 1,7 . The hepatic changes found in this study confirm some of the possible abnormalities caused by ischemia of hepatic tissue.…”

Section: Effects Of Carbon Dioxide Pneumoperitoneum On Hepatic and Rementioning

confidence: 98%

“…The presence of lesions in the liver parenchyma shows that acute increases of the peritoneal cavity pressure may induce the appearance of abnormal tissue. Therefore, the dysfunction caused by gas insufflation into the abdominal cavity may intensify pre-existing pathologies, such as kidney and liver failure 1,7 . Significant clinical changes may affect elderly patients or those with cardiac problems who have to undergo prolonged laparoscopic procedures.…”

Section: Effects Of Carbon Dioxide Pneumoperitoneum On Hepatic and Rementioning

confidence: 99%

“…In addition to the benefits of this new technique, several questions have been raised about the possible secondary consequences of acute and prolonged gas insufflation and the resulting higher intraperitoneal pressures 1 . The introduction of carbon dioxide under pressure into the peritoneal cavity may cause changes in the splanchnic microcirculation, which may affect pulmonary, cardiac, liver and kidney physiology 1,2 . Changes have also been found in intracranial pressure, blood acid-base control and the immune system (2).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…Similarly to the changes seen in the kidneys, hepatic functions are also affected by increased intra-abdominal pressure. The portal blood flow may be reduced in up to 65%, and the arterial blood flow, in up to 45% when a pneumoperitoneum of 20 mmHg is established in pigs 1 . Functional changes occur and elevate serum transaminase levels 7 , and the liver parenchyma may undergo morphological changes.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Effects of carbon dioxide pneumoperitoneum on hepatic and renal morphology of rats after segmental colectomy and colonic anastomosis

et al. 2011

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PURPOSE: To evaluate the effects of increased intraperitoneal pressure caused by carbon dioxide pneumoperitoneum on the hepatic and renal morphology of rats. METHODS: Fifty-four adult male rats were randomly divided into three groups (P, PP and C) after anesthesia: P - in 18 animals, pneumoperitoneum was established for 30 minutes immediately before laparotomy; PP - in 18 animals, pneumoperitoneum was established for 60 minutes divided into 30 immediately before laparotomy and 30 after abdominal closure; control group (C) - 18 animals underwent laparotomy without pneumoperitoneum induction. The pneumoperitoneum was maintained at a pressure of 5 mm Hg. Nine animals in each group were killed on the 3rd and 7th postoperative days, when kidney and liver samples were collected for morphological analysis. The liver specimens were stained with hematoxylin and eosin (HE), and the kidney specimens, with HE and von Kossa. Blinded examiners analyzed the slides. RESULTS: No changes in renal morphology were found. Liver samples showed histological signs of degeneration in animals in the pneumoperitoneum groups killed on the 7th postoperative day (p=0.029). CONCLUSION: The CO2 pneumoperitoneum did not affect renal morphology but caused hydropic degeneration in the liver of animals killed on the 7th postoperative day.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Section: Effects Of Carbon Dioxide Pneumoperitoneum On Hepatic and Rementioning

confidence: 98%

Section: Effects Of Carbon Dioxide Pneumoperitoneum On Hepatic and Rementioning

confidence: 99%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Section: Introductionmentioning

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Effects of carbon dioxide pneumoperitoneum on hepatic and renal morphology of rats after segmental colectomy and colonic anastomosis

et al. 2011

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Avaliação do fluxo de saída do ventrículo esquerdo em gatos anestesiados submetidos ao pneumoperitônio e à posição deTrendelenburg

Magalhães

Nishimura

Souza

et al. 2017

Arq. Bras. Med. Vet. Zootec.

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Influência do pneumoperitônio nas funções hepática e renal e na liberação de citocinas pró-inflamatórias em modelo experimental de endotoxemia induzida por lipopolissacarídeo de Escherichia coli

Macri¹,

Matias²,

Souza³

et al. 2009

ABCD, arq. bras. cir. dig.

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INTRODUÇÃOAtualmente a videocirurgia é amplamente empregada como ferramenta diagnóstica ou como método de acesso cirúrgico 21 e mais recentemente tem sido utilizada no diagnóstico e estadiamento das neoplasias abdominais e torácicas, por permitir recuperação mais rápida e o início de tratamento complementar mais precoce 13 . Apesar dos inegáveis benefícios desta técnica, não tornam suas aplicações ilimitadas e eventuais evoluções insatisfatórias tem motivado estudos experimentais para a investigação dos fenômenos fisiopatológicos relacionados.A videocirurgia pode apresentar complicações inerentes ao método e dentre elas destacam-se as relacionadas ao aumento da pressão na cavidade intra-abdominal -o pneumoperitônio -, como a ocorrência de enfisema parietal, injeção de gás no omento, no interior de um órgão abdominal ou grande vaso, complicações respiratórias devido à elevação da cúpula diafragmática, hipofluxo esplâncnico levando à hipoperfusão de órgãos abdominais e intestinos com alterações dos componentes da barreira intestinal, alterações circulatórias causadas pela compressão da veia cava inferior e como efeito cascata, verifica-se redução do débito cardíaco, bradicardia e possível parada cardíaca 25 . Considerava-se como contraindicação absoluta da colecistectomia laparoscópica situações como gravidez, operação abdominal prévia, intolerância ao aumento da pressão intra-abdominal, obstrução intestinal, coagulopatia, obesidade, cirrose, intolerância à anestesia geral, coledocolitíase e colecistite aguda. Atualmente, a maior experiência do cirurgião com o método e melhores conhecimentos e controle das repercussões do pneumoperitônio pelo anestesista, ampliaram as indicações dos procedimentos laparoscópicos e restringiram suas contra-indicações e vem sendo utilizada na definição diagnóstica, mesmo em pacientes críticos com quadro séptico ABCDDV/674Macri MM, Matias JEF, Souza CJF, Nicoluzzi JEL, Caron PE, Repka JCD. Influência do pneumoperitônio nas funções hepática e renal e na liberação de citocinas pró-inflamatórias em modelo experimental de endotoxemia induzida por lipopolissacarídeo de Escherichia coli. ABCD Arq Bras Cir Dig 2009;22(4): RESUMO -Racional -A videocirurgia pode apresentar complicações inerentes ao método e dentre elas destacam-se as relacionadas ao aumento da pressão na cavidade intra-abdominal. Objetivo -Analisar os efeitos do pneumoperitônio em modelo experimental de endotoxemia causada por lipopolissacarídeo. Método -Foram utilizados 32 ratos Wistar dos quais foi coletado sangue 24 horas prévias para obtenção dos valores de referên-cia nas provas de função renal, hepática e do estado endotóxico (contagens total e diferencial de leucócitos, contagem de plaquetas e dosagens de lipopolissacarídeo, TNFα, IL6). A seguir os ratos foram separados em quatro grupos com oito: grupos controle inoculados com lipopolissacarídeo (10 mg/kg via intraperitoneal) e mantidos por quatro e 11 horas (C-LPS4 e C-LPS11). Grupo C-PP, submetido ao pneumoperitônio por CO2 por uma hora e mantido sob observação por s...

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Efeitos do pneumoperitônio no rato

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Effects of carbon dioxide pneumoperitoneum on hepatic and renal morphology of rats after segmental colectomy and colonic anastomosis

Effects of carbon dioxide pneumoperitoneum on hepatic and renal morphology of rats after segmental colectomy and colonic anastomosis

Avaliação do fluxo de saída do ventrículo esquerdo em gatos anestesiados submetidos ao pneumoperitônio e à posição deTrendelenburg

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