ResumoIntrodução: Os portadores de sofrimento mental são vistos nos serviços de saúde como pessoas difíceis de lidar e perigosas. Isso influencia o seu acolhimento pela atenção primária. Objetivo: Conhecer os sentidos presentes nas práticas discursivas dos enfermeiros de Estratégia Saúde da Família relacionadas ao acolhimento de pessoas em sofrimento mental. Metodologia: O estudo é de natureza qualitativa e usou o construcionismo social como perspectiva teórica. A coleta de dados foi realizada, por meio de entrevistas semi estruturadas, com 13 enfermeiros de diferentes ESF. Resultados: Após análise dos dados, identificou-se três categorias: Refletindo sobre o papel da atenção primária na assistência ao portador de sofrimento mental; acolhendo o portador de sofrimento mental; as dificuldades na prática do acolhimento. Conclusão: O relacionamento entre profissionais e usuários durante o acolhimento é marcado pela coexistência dos dois modelos assistenciais. Nesse embate, as práticas discursivas e as produções de sentido irão fortalecer um ou outro modelo e poderão trazer modificações em conteúdos relacionados ao cuidado do sofrimento mental em nossa sociedade.
Palavras
IntroduçãoOs estudos epidemiológicos realizados no Brasil acerca dos casos de transtornos mentais que demandam algum tipo de assistência médica apontam estimativas de 20%, ou seja, a cada cinco brasileiros, um apresenta demanda para a saúde mental 1 . Apesar da alta prevalência de sofrimento mental, essa procura passa despercebida pelos serviços de saúde da atenção primária 2 .A Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Ministério da Saúde estimam que aproximadamente 80% das pessoas encaminhadas para os profissionais de saúde mental não trazem, a priori, uma demanda específica que justifique a necessidade de atenção especializada. Essa demanda deveria, portanto, ser acolhida pela Atenção Primária à Saúde 3,4 .A Atenção Primária à Saúde e a Estratégia Saúde da Família (ESF) são as portas de entrada para o sistema de saúde, que recebem os usuários e particularmente, as pessoas que apresentam demandas de saúde mental. Nesses serviços de saúde, o acolhimento é o primeiro passo do atendimento na direção de assistência à saúde com qualidade. Este é um recurso terapêutico que resgata a dignidade humana, qualifica a atenção, confere maior competência e sensibilidade no reconhecimento de necessidades e demandas dos pacientes e comunidades 2 .O acolhimento proporciona o encontro entre usuário e profissional no relacionamento interpessoal e formação de vínculo, desencadeia a escuta e a empatia, se constitui em possibilidade de universalização do acesso e qualificação das relações 2, 5 . Apesar de sua importância, o acolhimento enfrenta problemas em sua efetivação na área de saúde mental na Atenção Primária à Saúde. Dentre os obstáculos estão tendências ao encaminhamento, ausência de educação continuada e dúvidas quanto à implementação.A dificuldade em acolher a pessoa com sofrimento mental pode ser identificada em vários municípios e este problema está presente ...