Seroprevalencia de la infección por Trypanosoma cruzi y factores asociados en un área endémica de Venezuela

Abstract

Determinamos factores de riesgo asociados a la seropositividad para anticuerpos anti-Trypanosoma cruzi en 26 poblaciones rurales, 905 viviendas, 2.156 individuos y 333 caninos en el Estado Lara, Venezuela. La seropositividad fue determinada mediante ELISA y MABA. Los datos fueron obtenidos mediante encuestas entomológicas, demográficas y médicas. Los factores de riesgo fueron establecidos mediante regresión logística binaria. La seroprevalencia humana fue de 7,24% y la canina 6,9%. La seropositividad estuvo asociada positivamente al Rhodnius prolixus, la edad, madre con antecedentes de Chagas, consumo de chimó, presencia de mamíferos y aves en la vivienda, desorden en el domicilio, y anexos de bajareque, nidos y cuevas en el peridomicilio. Negativamente con hábitos de consumo de tabaco y alcohol, antecedentes de cáncer y a depósitos en el peridomicilio. En conclusión, la enfermedad de Chagas en el área rural estudiada es un fenómeno remoto transmitida por R. prolixus y vía transplacentaria, asociada a hábitos socioculturales relacionados con la pobreza, a entornos selváticos y antecedentes médicos del huésped.

Seroprevalencia de la infección por Trypanosoma cruzi en Canis familiaris del estado Sucre, Venezuela

“…La seroprevalencia general en los cánidos fue de 21,5 %, mayor que la reportada en estudios en el estado Lara, área que se considera endémica para la infección por T. cruzi; en el municipio Urdaneta de este estado, se reportaron seroprevalencias de 6,9 % para la parroquia San Miguel (333 perros) y de 6,4 %, para la de Xaguas (110 perros) (25,27).…”

Seroprevalencia de la infección por Trypanosoma cruzi en la población rural del estado Sucre, Venezuela

“…En relación a estas variables epidemiológicas evaluadas, se demostró una asociación estadística significativa en el modo final de deposición de la basura, en las poblaciones evaluadas, y la infección por T. cruzi. Se ha demostrado que la basura potencia el riesgo de contraer la infección, debido a que ésta favorece los criaderos de ratas, ratones y rabipelados los cuales son reservorios de T. cruzi 9 . Quemar la basura resultó un factor protector para adquirir la infección, ya que de esta forma se elimina la probabilidad de establecer un espacio que permita la presencia y reproducción de los triatominos.…”

“…Al igual Cad. Saúde Pública 2017; 33(10):e00050216 que en la presente investigación en un estudio realizado en el municipio Urdaneta (estado Lara) por Bonfante-Cabarcas et al 9 se demostró una asociación positiva entre el acúmulo de artefactos viejos, desechos, materiales de construcción, basura y la limpieza inadecuada de la vivienda y la infección por T. cruzi.…”

“…Estos resultados coinciden por lo reportado en trabajos epidemiológicos realizados en los estados Lara (municipio Urdaneta) y Barinas en los cuales se determinó que existe asociación significativa entre las características de los materiales de construcción de las viviendas y la seropositividad a T. cruzi 9,10 . Las viviendas con paredes sin frisar, con muchas grietas en pisos y techos, que están construidas con materiales de desecho y que se encuentran cerca de árboles o en zonas boscosas, con ratas o rabipelados, son más propensas a la proliferación de triatominos en el interior o en exterior de la vivienda 28 .…”

“…Entre los factores de riesgo epidemiológi-cos asociados con la infestación triatomínica se encuentran el número de residentes de la vivienda, la presencia de troja en el peridomicilio y la falta de rociamiento con insecticidas, mientras que entre los asociados a la seropositivad humana se encuentran, la edad, la presencia intradomiciliaria del vector, viviendas con piso de tierra, el consumo de chimó, la presencia en forma temporal o permanente de perros, caprinos, armadillos y aves en el domicilio, el desorden y la presencia de basura en el domicilio, y en el peridomicilio la presencia de anexos de bahareque, entre otros 9,10 . Más recientemente, en un estudio realizado en diferentes localidades rurales del estado Lara, los factores de riesgo que se encontraron asociados a la enfermedad de Chagas fueron la presencia del vector en la vivienda, comer animales de caza, la migración rural y contacto con el vector 4 .…”