Práticas complementares, racionalidades médicas e promoção da saúde: contribuições poucos exploradas

Abstract

This article presents some key contributions to health promotion by complementary and alternative medicine (CAM

Práticas integrativas e complementares: oferta e produção de atendimentos no SUS e em municípios selecionados

“…É inegável e benéfica a aproximação das prá-ticas integrativas e complementares à política de promoção da saúde 17 . No entanto, a permanência da imprecisão conceitual dificulta o seu registro, mostra a fragilidade na institucionalização dessas práticas e, em consequência, sua avaliação.…”

“…3 pouco esclarecedoras quanto ao termo práticas corporais e outras técnicas, pode caracterizar essa indefinição, favorecendo diferentes maneiras de registro. Essa discussão remete à necessidade de diferenciar sistemas médicos complexos (Racionalidades Médicas) 16,17 de técnicas terapêuticas que atuam de forma complementar à racionalidade biomédica.…”

“…No geral, isola-se técnicas terapêuti-cas para doenças ou situações específicas, com métodos que satisfazem ou se aproximam de padrões instituídos pela biomedicina 12,13,14,15,16 . Isso certamente limita seu uso a doenças específicas, desconsiderando o potencial dessas prá-ticas para promover a saúde entre populações e grupos culturais que utilizam tais saberes há muitas gerações 13,16,17 .…”

“…Apesar da polêmica e da diversidade de conceitos e nomenclaturas, a literatura sobre o tema atribui algumas características comuns às Medicinas Tradicionais/Complementares e Alternativas, mesmo que não transportáveis para todo o conjunto e nem para todas as situações ou praticantes, haja vista sua heterogeneidade: a procura de cura e equilíbrio por meio de intervenções que reforçam ou induzem uma resposta natural do organismo 1,17,18 ; um princípio holístico, com enfoque integral dos problemas de saúde e da vida; a busca do equilíbrio entre a mente, o corpo e seu entorno; a ênfase na saúde 4,18 em lugar da doença e o estímulo ao empowerment 4 . Várias delas têm como pressuposto a existência de uma "dinâmica vital", energia, espírito, "sopro", que está além da noção de funcionalidade fisiológica e orgânica 1,3,7,16 , e que pode ser estimulada.…”

Experiência de pacientes com acupuntura no Sistema Único de Saúde em diferentes ambientes de cuidado e (des)medicalização social

“…Há defensores de que a pluralidade dos cuidados em saúde no SUS, por meio da oferta de práticas e MAC, poderia ter um efeito de contenção ou desvio da medicalização excessiva 14,15 . A acupuntura e a MTC seriam uma possibilidade relevante e viável nesse sentido 7,16,17,18,19 . A hipótese subjacente é que a maior integralidade na abordagem, as várias teorias sobre saúde/doença, a distinta concepção de saúde vitalista da MTC e de outras MAC e racionalidades médicas, e suas diversas modalidades de cuidado (heterônomas e autônomas), são potenciais recursos desmedicalizantes, "empoderadores" e enriquecedores das experiências de cuidado no SUS.…”