Epidemiología de la enfermedad de Chagas en el municipio Andrés Eloy Blanco, Lara, Venezuela: infestación triatomínica y seroprevalencia en humanos

Abstract

Se realizó un despistaje serológico y recolección de vectores en cuatro comunidades rurales del municipio Andrés Eloy Blanco, Estado Lara, Venezuela. La muestra fue escogida en forma sistemática y aleatoria basada en conglomerados familiares. Se muestrearon 869 habitantes para determinar anticuerpos anti-Trypanosoma cruzi y anti-Leishmania sp. por inmunofluorescencia indirecta, aceptando como positivo diluciones > a 1:32 para anticuerpos anti-T. cruzi no reactivos para antígenos de Leishmania sp., obteniendo una frecuencia de anticuerpos en la muestra de 6,9% (n = 60); de los cuales 46,66% son femeninos, 53,33% masculinos y 60% mayores de 40 años. Se observó que 5 (8,33%) de los seropositivos eran menores de 10 años y 10 (16,66%) menores de 20 años. Rhodnius prolixus y Panstrongylus geniculatus fueron los triatominos capturados, con índice de infestación de 1,9 y 10,54%, índice de colonización, del 0 y 18,18% en las viviendas infestadas e índice de infección a T. cruzi del 20 y 5,07%, respectivamente. Los resultados sugieren que existe una transmisión activa de la enfermedad de Chagas en el Municipio Andrés Eloy Blanco en las últimas dos décadas y que P. geniculatus está substituyendo a R. prolixus como vector de la enfermedad de Chagas.

Estudio seroepidemiológico y entomológico sobre la enfermedad de Chagas en un área infestada por Triatoma maculata (Erichson 1848) en el centro-occidente de Venezuela

“…La infestación y colonización del domicilio humano por P. geniculatus 8,15,16 y E. mucronatus 28 ha sido documentada recientemente en Venezuela, lo cual sustenta la noción de un cambio en la dinámica adaptativa de las especies de vectores asociados a la enfermedad de Chagas en este país. Estos cambios son producto de alteraciones en los ecosistemas localizados en las áreas endémicas para la enfermedad de Chagas, donde la deforestación y caza de la fauna silvestre han impactado el hábitat natural y las fuentes de alimentación de los triatominos silvestres, presionando la migración y adaptación a los há-bitats donde se desarrollaron los programas de eliminación del R. prolixus.…”

“…De la misma manera, este equipo de trabajo realizó recientemente un estudio en el municipio Andrés Eloy Blanco, Estado Lara, encontrando una prevalencia de anticuerpos antiTr. cruzi del 6,9%, observándose que 8,33% de los seropositivos eran niños menores de 10 años 8 . Estos resultados plantean la existencia de una transmisión activa de la enfermedad de Chagas de proporciones preocupantes en Venezuela.…”

“…P. geniculatus ha sido encontrado más frecuentemente en el medio silvestre 13,14 ; ocasionalmente se ha encontrado domiciliado asociado a Rattus rattus 15 y recientemente ha sido encontrado infectado por Tr. cruzi en el interior de domicilios en el Estado Lara 8,16 .…”

Seroprevalencia de la infección por Trypanosoma cruzi en la población rural del estado Sucre, Venezuela

“…Este hallazgo demuestra que existe una transmisión vectorial activa muy pequeña en ambas regiones geográficas del estado Sucre (municipios del golfo de Cariaco y Paria). La baja seroprevalencia en niños encontrada en este estudio (0,14%) es similar a la encontrada para 3.296 infantes en el estado Barinas, con seroprevalencia para T. cruzi de 0,12%, mientras que en el estado Lara (municipio Andrés Eloy Blanco), se reportó una seroprevalencia en niños menores de 10 años de 0,57% 10,20 . Los resultados en relación a los valores obtenidos de seroprevalencia podrían atribuirse a que el principal vector descrito en el estado Sucre lo constituye T. maculata 21 , este triatomino se encuentra …”

Venezuela and its rising vector-borne neglected diseases

“…In the decades prior to the 2000s and through active surveillance, household spraying with residual insecticides, and home improvement, dramatic reductions occurred in the seroprevalence of human Chagas disease, including reductions in pediatric seroprevalence, which confirmed the impact of public health control measures on interrupting transmission [30, 31]. However, due to subsequent vector control and health system lapses during the Chavez era, the vectoral transmission and disease incidence of Chagas disease returned in both rural [32, 33] and urban areas, including Caracas [27]. …”