Efeito da fortificação com ácido fólico na redução dos defeitos do tubo neural

Abstract

Defeitos do tubo neural são malformações que ocorrem na fase inicial do desenvolvimento fetal, levando à anencefalia e espinha bífida; o ácido fólico é o mais importante fator de risco identificado até hoje. A prevalência relatada de defeitos do tubo neural coloca o Brasil no patamar dos países com as mais altas taxas no mundo. Inquéritos sobre consumo de folato entre gestantes brasileiras mostram ingestão altamente deficiente (< 0,6mg/dia). A ANVISA regulamentou para 2004 a adição de ácido fólico às farinhas de trigo e milho (0,15 mg/100g). A Pesquisa de Orçamento Familiar indicou que a disponibilidade média diária domiciliar de panificados/farináceos era 106,1g (aportando 0,16mg/dia folato). Porém se na Região Sul a disponibilidade era 144g/dia, no Norte e Centro-oeste não chegava a 70g/dia. Apesar de 40 países adotarem a fortificação obrigatória, apenas quatro avaliaram esta estratégia. Todos os estudos demonstraram impacto e reduções significativas na prevalência de defeitos do tubo neural, variando de 19 a 78%. A fortificação de alimentos com ácido fólico é uma intervenção inquestionável na prevenção primária; à luz dos conhecimentos atuais deve-se considerar os defeitos do tubo neural como uma "epidemia" passível de prevenção.

Vivência De Mulheres Em Situação De Prisão Quanto a Assistência Recebida No Ciclo Gravídico Puerperal

“…Além disso, as depoentes manifestaram a falta de medicamentos essenciais para uma gestação adequada, como o ácido fólico, que é requisito fundamental para o crescimento adequado durante a gestação e lactação, e também para a formação de anticorpos 21 .…”

Mothers of Children with Hydrocephalus: Aspects about Prenatal Care

“…The literature mentions that the intake of folate is generally low even in developed countries [1], [2]. However pregnant women visited by community health agents began prenatal visits earlier than other groups, had more prenatal visits, lab tests, and clinical exams, and received more counseling on breastfeeding and iron supplementation [5].…”

“…Neural tube defects diseases (NTD) have decreased in recent years, as a result of more effective treatments, the development of diagnostic methods, surgical interventions and better nutrition and vitamin supplementation of pregnant women, however, the prevalence of NTD in Brazil puts the country at the level of countries with the highest rates of NTD in the world [1], [2].…”

Efeito da fortificação alimentar com ácido fólico na prevalência de defeitos do tubo neural

“…3,19 Even though prevalence of these congenital defects varies according to the period in time and area, it is usually 1/1,000 live births, 1 with anencephaly and spina bifi da cases predominating. 1,9,11 In Brazil, this rate is estimated to vary around 1.6/1,000 live births, 15 even though publications on this problem are still scarce.…”

“…1,9,11 In Brazil, this rate is estimated to vary around 1.6/1,000 live births, 15 even though publications on this problem are still scarce. 19 Etiology of neural tube defects has not been clarifi ed yet, with multifactorial inheritance resulting from the interaction between genetic and environmental factors being considered. 1,3 The most studied genes involved in this malformation are associated with the folic acid metabolism, 3 particularly one mutation of the 5,10 metylenetetrahydrofolate reductase gene.…”