Estado nutricional e fatores associados à estatura de crianças da Terra Indígena Guarita, Sul do Brasil

Abstract

O estado nutricional de crianças menores de cinco anos e fatores associados à estatura foram estudados usando dados de um programa para controle da desnutrição e mortalidade na Terra Indígena Guarita, Rio Grande do Sul, Brasil, 2001/2002. Índices antropométricos foram calculados em escores-z da referência CDC/2000. Na primeira avaliação pelo programa, 34,7%, das crianças apresentavam baixa estatura, 12,9% baixo peso para idade, 4,2% baixo peso para estatura e 8,7% sobrepeso. Baixa estatura foi mais prevalente em meninos e maiores de um ano. Modelos de regressão linear múltipla sugerem que a altura foi, em média, menor quando a água para alimentação era de fonte/poço/rio (p = 0,046), não havia geladeira para conservar alimentos (p = 0,021), a mãe era menor de 16 anos ao nascimento do mais velho entre os filhos menores de cinco anos (p = 0,019) e analfabeta (p = 0,083). O destino dos dejetos evidenciou efeito apenas no modelo bruto. Não houve evidência de efeito do número de filhos menores de cinco anos. Políticas de inclusão social e provisão de recursos sociais e de saúde são potencialmente relevantes para a saúde e nutrição nessa população.

Epidemiologia nutricional

“…O conceito de segurança alimentar avaliada com base em escores vem sendo também utilizado em alguns estudos (Schweighofer, 2006). Uma mudança significativa diz respeito à ampliação das pesquisas para outras regiões além da Amazônia (Cardoso et al, 2003;Menegolla et al, 2006;Meyerfreund, 2006;Pícoli, Carandina & Ribas, 2006) e à diversificação das faixas etárias avaliadas, em alguns casos incluindo adolescentes e idosos como segmentos específicos de análise (Capelli & Koifman, 2001;HurtadoGuerrero et al, 2003;Leite et al, 2006;Lourenço, 2006).…”

“…Nesse aspecto, houve um progresso significativo: a maior parte dos estudos desenvolvidos após meados da década de 1990 tem se baseado, para fins de avaliação nutricional, na população-referência e nos pontos de corte recomendados pela Organização Mundial da Saúde (OMS) (WHO, 1995). Algumas publicações, como Fagundes et al (2004), Lima (2004) e Menegolla et al (2006), já fazem uso das curvas propostas pelo Centers for Disease Control and Prevention (CDC) , e é provável que um número crescente de estudos passe a utilizar as novas curvas de crescimento divulgadas pela OMS (WHO, 2006), o que pode em alguma medida afetar a comparabilidade dos dados disponíveis (ver capítulo 3, "Referências antropométricas"). Nos estudos mais recentes, ainda variam significativamente as faixas etárias sob análise, além do detalhamento dos resultados observados.…”

“…As investigações ainda hoje revelam prevalências moderadas ou elevadas de desnutrição infantil, por vezes superiores àquelas registradas nas camadas mais pobres da população brasileira (Coimbra Jr. & Santos, 1991;Escobar, Santos & Coimbra Jr., 2003;Leite et al, , 2006Menegolla et al, 2006;. A Tabela 1 apresenta as prevalências de baixo peso e baixa estatura para a idade identificadas em estudos publicados a partir da década de 1990.…”

“…Há registros de sobrepeso infantil em alguns estudos (Capelli & Koifman, 2001;Lima, 2004;Menegolla et al, 2006;.…”

Sazonalidade e estado nutricional de populações indígenas: o caso Wari', Rondônia, Brasil

“…A desnutrição infantil assume proporções preocupantes, com prevalências de anemia ferropriva e de déficits estaturais e ponderais, na ampla maioria dos casos, superiores às médias regionais e nacionais, enquanto a obesidade entre os adultos começa a constituir um sério problema em algumas etnias, associada ao surgimento de doenças crônicas não-transmissí-veis 6,7,8,9,10,11,12,13,14 . Alguns estudos, no entanto, descrevem quadros menos severos 15,16,17,18 .…”