Tabagismo no domicílio e baixa estatura em menores de cinco anos

Gonçalves-Silva, Regina Maria Veras; Valente, Joaquim Gonçalves; Lemos-Santos, Márcia G. F.; Sichieri, Rosely

doi:10.1590/s0102-311x2005000500027

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“…In a previous analysis of the cohort of the present study, evaluated at preschool age, maternal prenatal and postnatal smoking had a strong inverse association with height-for-age of the children, even after adjustment for variables related to the socioeconomic position of families [17]. The aim of the present analysis is to evaluate whether the exposure to maternal smoking during pregnancy and preschool age is associated with linear growth from birth to adolescence, approximately ten years after the first evaluation.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 80%

Effect of tobacco smoke exposure during pregnancy and preschool age on growth from birth to adolescence: a cohort study

et al. 2014

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BackgroundThere is strong evidence of an association between maternal smoking during pregnancy and restriction of intrauterine growth, but the effects of this exposure on postnatal linear growth are not well defined. Furthermore, few studies have investigated the role of tobacco smoke exposure also after pregnancy on linear growth until adolescence. In this study we investigated the effect of maternal smoking exposure during pregnancy and preschool age on linear growth from birth to adolescence.MethodsWe evaluated a cohort of children born between 1994 and 1999 in Cuiabá, Brazil, who attended primary health clinics for vaccination between the years 1999 and 2000 (at preschool age) and followed-up after approximately ten years. Individuals were located in public and private schools throughout the country using the national school census. Height/length was measured, and length at birth was collected at maternity departments. Stature in childhood and adolescence was assessed using the height-for-age index sex-specific expressed as z-score from curves published by the World Health Organization. Linear mixed effects models were used to estimate the association between exposure to maternal smoking, during pregnancy and preschool age, and height of children assessed at birth, preschool and school age, adjusted for age of the children.ResultsWe evaluated 2405 children in 1999–2000, length at birth was obtained from 2394 (99.5%), and 1716 at follow-up (71.4% of baseline), 50.7% of the adolescents were male. The z-score of height-for-age was lower among adolescents exposed to maternal smoking both during pregnancy and childhood (p < 0.01). Adjusting for age, sex, maternal height, maternal schooling, socioeconomic position at preschool age, and breastfeeding, children exposed to maternal smoking both during pregnancy and preschool age showed persistent lower height-for-age since birth to adolescence (coefficient: −0.32, p < 0.001) compared to non-exposed. Paternal smoking at preschool age was not associated with growth after adjustment for confounders.ConclusionExposure to maternal smoking not only during pregnancy, but also at early childhood, showed long-term negative effect on height of children until adolescence.

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Section: Introductionmentioning

confidence: 80%

Effect of tobacco smoke exposure during pregnancy and preschool age on growth from birth to adolescence: a cohort study

et al. 2014

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“…Estudo anterior, realizado com crianças de até 5 anos de idade para verificar os fatores associados à baixa estatura, mostrou que o tabagismo dos moradores do domicilio da criança permaneceu associado à baixa estatura, mesmo após ajuste para tabagismo durante a gravidez e para variáveis sócio-demográficas 5 . Os resultados desse estudo levaram os autores a explorar de forma mais aprofundada as exposições domiciliares ao tabaco sobre o peso e o comprimento de crianças menores de dois anos para verificar: 1) o efeito do tabagismo em lactentes; 2) quais moradores fumantes influenciariam de forma mais importante o estado nutricional dessas crianças.…”

Section: N T R O D U ç ã Ounclassified

“…Estudo anterior, realizado pelos mesmos autores 5 , mostrou que tanto o tabagismo atual da mãe, quanto o do pai associaram-se significantemente (p<0,05) à média do escore-Z da estatura para a idade das crianças menores de cinco anos. É provável que nos menores de dois anos, o tabagismo durante a gravidez exerça um efeito mais prolongado sobre o comprimento das crianças.…”

Section: I S C U S S ã Ounclassified

“…Embora inúmeros trabalhos já tenham sido realizados mostrando os riscos para a saúde em conseqüência do hábito de fumar, a expansão do seu consumo tem se mantido, principalmente entre os indivíduos de menor poder aquisitivo e de baixa escolaridade 5,25,26 . Fatores como, a desinformação sobre os efeitos deletérios do cigarro para a saúde, o baixo preço no mercado e a facilidade de compra desses produtos, além da falta de políticas públicas voltadas prioritariamente para a redução do tabagismo nesses grupos, podem justificar a elevada prevalência de tabagismo nesses grupos populacionais.…”

Section: I S C U S S ã Ounclassified

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Tabagismo no domicílio e desnutrição em lactentes

et al. 2009

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ObjetivoVerificar o efeito da exposição à fumaça do tabaco sobre o crescimento de lactentes. MétodosFoi realizado um estudo transversal, de base populacional, com crianças atendidas nos postos de saúde de Cuiabá (MT) para imunização. Foram sorteados 10 postos e entrevistados os responsáveis por, aproximadamente, 200 crianças em cada posto. Neste estudo foram analisadas crianças menores de dois anos, perfazendo um total de 1.437 participantes. Peso e estatura foram medidos no momento da vacinação. Para análise multivariada foram construídos dois modelos, tendo como resposta as variáveis contínuas, peso para idade e comprimento para idade, os quais utilizaram a modelagem hierárquica. ResultadosA prevalência de baixo comprimento foi de 4,7% e de baixo peso foi de 3,0%. Do total de crianças estudadas, 35,8% eram expostas à fumaça do cigarro dos moradores. Após ajustes para variáveis sócio-demográficas e para as variáveis biológicas da criança, apenas o tabagismo da mãe mostrou efeito independente sobre o estado nutricional da criança, sendo que o tabagismo gestacional manteve-se associado ao indicador comprimento para idade ( =-0,226; p=0,02) e o tabagismo atual da mãe, ao indicador peso para idade ( =-0,235; p=0,02). O tabagismo do pai e dos demais moradores do domicílio não se mostrou associado a nenhum dos desfechos estudados. ConclusãoO tabagismo gestacional mostrou efeito independente sobre o indicador comprimento para idade e o tabagismo atual da mãe ao indicador peso para idade dos lactentes. Termos de indexação:Avaliação nutricional. Desnutrição. Epidemiologia. Estudos transversais. Lactente. Tabagismo.

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“…Entre os meses de maio de 1999 e janeiro de 2000, foi realizado um estudo com crianças menores de cinco anos, que frequentaram os postos de saúde do Município de Cuiabá, Mato Grosso para vacinação, com o objetivo de estudar possíveis associações entre o tabagismo passivo e o estado nutricional 3 . Dez anos após essa primeira avaliação, as crianças, agora com idade entre 10 e 15 anos, foram localizadas para realização de novos estudos.…”

Section: Métodosunclassified