Perfil das intoxicações na infância atendidas pelo Centro de Informação Toxicológica do Rio Grande do Sul (CIT/RS), Brasil

Abstract

This was an analytical, descriptive, cross-sectional study to establish the profile of poisonings among children 0 to 4 years of age reported to the Rio Grande do Sul State Toxicology Information Center (CIT/RS) in Porto Alegre, Brazil, 2003. A total of 1,311 cases were selected and data were extracted on children who had suffered individual accidental poisoning inside the home. From a systematic random sample of 286 patients, 21 interviews were held with the children's parents or guardians, using a structured instrument. The typical profile of poisoning featured: < or=1 year age bracket; male gender; oral exposure; poisonous agent located on living room or bedroom floor; furniture height < 30cm; time of poisoning from 18:01 to 22:00; time between poisoning and search for emergency medical care less than 30 minutes; analgesics as poisonous agent; medical assessment of purported poisoning as non-toxic, evolving to cure. The data indicate relevant characteristics as to the time of poisoning and place where poisonous agents were located. Definition of a profile helps promote and expand childhood poisoning prevention campaigns by public health agencies.

Intoxicações exógenas em crianças menores de seis anos atendidas em hospitais da região metropolitana do Rio de Janeiro

“…Em outras regiões do Brasil e do mundo o chumbinho não aprece como problema de saúde pública tão grave como no Rio de Janeiro, optou-se por separá-lo em nossa análise, mas esta decisão também dificulta a comparação com os resultados de outros estudos. Porém, considerando que o grupo dos "outros pesticidas" representaria aproximadamente o conjunto de agrotóxicos disponíveis em outras regiões, pode-se perceber que a prevalência de cerca de 7% obtida nesta investigação não destoa significativamente dos resultados de outros estudos 6,8,10,15 , ainda que um estudo na Turquia tenha encontrado cerca de 17% de intoxicações por pesticidas entre menores de cinco anos de idade atendidos em um serviço de emergência 16 .…”

“…[4][5][6]17,18 Em relação à idade, notou-se uma variação significante com as intoxicações por medicamentos aumentando com a idade enquanto decresceu a participação dos produtos químicos de uso doméstico. Não existem maiores evidências de que a redução de 8% no número total de casos anuais de intoxicações, reflexo da diminuição em 1/4 das intoxicações por produtos químicos de uso doméstico, possa ser atribuída a qualquer tipo de ação de saúde pública especificamente orientada para tal problema no período estudado.…”

“…3 Na maior parte das vezes a intoxicação ocorre no próprio local de moradia sendo que as substâncias envolvidas não estão adequadamente armazenadas. [4][5][6][7] A administração errônea de substâncias tóxicas por um adulto é outra circunstância comumente associada à intoxicação infantil, principalmente em menores de um ano de idade. 4 A Associação Americana de Centros de Controle de Intoxicação (CCI) registrou, em 2004, mais de 2,4 milhões de intoxicações, destas cerca de metade ocorreu em crianças até cinco anos de idade com discreto predomínio no sexo masculino.…”

“…Em relação às circunstâncias de ocorrência, identificou-se a via oral como principal meio de exposição (88%), a localização preferencial do agente tóxico no chão da sala de estar ou do quarto (67%), os medicamentos, especialmente os analgésicos, como principais agentes tóxicos (42%), seguidos dos domissanitários (16%). 6 É importante salientar que, apesar de se constituir em um sistema de informações extremamente valioso para o conhecimento da magnitude das intoxicações, os dados oriundos dos CCIs são possivelmente subestimados, na medida em que a notificação de casos de intoxicação não é compulsória, mas decorre essencialmente da necessidade da equipe de saúde ou familiares em obter informações sobre diagnóstico e tratamento. Na medida em que as equipes dos serviços de emergência se tornam proficientes nestas atividades elas podem não sentir a necessidade de recorrer aos CCIs, implicando em possível subnotificação expressiva.…”

Fatores de risco que contribuem para o envenenamento pediátrico

“…[12][13][14] The parents or legal guardians signed a written consent form in the hospital, and a structured questionnaire, with 81 questions and mean duration of 20 minutes, was then administered. 11,12 The independent variables analyzed were divided into the following sections: sociodemographic data (questions regarding children's sex, age and height);…”