Método Mãe Canguru: o papel dos serviços de saúde e das redes familiares no sucesso do programa

Abstract

O Método Mãe Canguru (MMC) traz muitos benefícios ao recém-nascido de baixo peso. A participação efetiva da família no cuidado desses bebês, desde o início da vida, favorece a criação e o fortalecimento do vínculo afetivo. Este estudo teve como objetivo aumentar a compreensão sobre a influência das condições hospitalares e da organização familiar sobre a prática do MMC. Foram realizadas entrevistas com 14 mulheres e sete homens participantes do Programa Canguru, do Hospital Geral de Itapecerica da Serra, São Paulo. Os depoimentos dos entrevistados apontam o processo de decisão para a prática do MMC como um complexo que depende não só da vontade da mãe, mas também do apoio de sua rede familiar e de uma equipe de saúde compreensiva. Embora as mães percebam a importância do método para a recuperação de seus filhos, os dilemas e as dificuldades pessoais e de ordem familiar podem impedi-la de participar efetivamente do programa. A interação entre alguns fatores, tais como perda de uma criança em gestação anterior, presença de outros filhos, participação do pai e de outros membros da família e arranjos domésticos, pode determinar padrões mais ou menos favoráveis à opção e prática do MMC.

Percepção das mães sobre o cuidado do bebê de baixo peso antes e após implantação do Método Mãe-Canguru em hospital público da cidade de São Paulo, Brasil

“…10,19,20 Este estudo, assim como outros com abordagem qualitativa, mostra que as falas das mulheres são um importante indicador da adequação das práticas às suas necessidades e possibilidades. 12,21,22 A compre-…”

“…9,12 Uma possível resistência dos profissionais a encaminhar os bebês-cangurus mais cedo para casa poderia ser o desconhecimento das reais condições das famílias de baixa renda para o cuidado apropriado. 13 Por isso, pode parecer temerária a revelação feita pelas mães-cangurus quanto a realizar o método em casa conforme sua conveniência.…”

“…O comportamento das famílias pobres no qual prevalecem os valores tradicionais que conformam as estratégias de sobrevivência, caracterizada por uma rede familiar de malha estreita, não pode ser percebida aqui como predominante em comparação a outro estudo realizado em região metropolitana. 12 Daí a impossibilidade de muitas mães optarem pelo MMC. As mulheres da família, com quem habitualmente se podia contar como as avós e irmãs, com freqüência não moram perto, ou trabalham fora de casa.…”

“…As conseqüências dessa separação para o cuidado apropriado do bebê de baixo peso dependem das facilidades oferecidas pelo serviço de saúde, mas também das estratégias adotadas pelas famílias. 12 Um estudo de avaliação envolvendo 28 hospitais do Estado de São Paulo, cujas equipes passaram pelos cursos do Ministério da Saúde até o ano de 2002, mostrou que os serviços se encontram em está-gios bastante heterogêneos de implantação do programa. As dificuldades relatadas pelas equipes são de naturezas diversas, assim como as medidas utilizadas para superá-las.…”

Avaliação da implantação do Método Canguru por gestores, profissionais e mães de recém-nascidos

“…No Brasil, a média de dias de internação da mãe e bebê no Método Canguru varia de 20 a 30 dias 6,27,28,32 . Este tempo prolongado de permanência hospitalar requer a utilização de espaços confortáveis e o desenvolvimento de atividades ocupacionais.…”