Fobia social e transtorno de pânico: relação temporal com dependência de substâncias psicoativas

Abstract

INTRODUÇÃO: O estudo tem por objetivo: 1) determinar a prevalência de transtorno do pânico e de fobia social em pacientes hospitalizados devido ao transtorno do uso de substâncias psicoativas; 2) determinar o relacionamento temporal entre o início desses transtornos de ansiedade e o começo do uso de substâncias psicoativas. MÉTODO: Os diagnósticos psiquiátricos foram obtidos através de entrevista clínica semi-estruturada (SCID-I), baseada nos critérios do DSM-IV. Um questionário foi desenvolvido pelos autores, visando a estudar o relacionamento temporal entre o início do transtorno do uso de substâncias e o princípio do transtorno do pânico e da fobia social. RESULTADOS: Apenas 1 (2 %) paciente apresentou transtorno de pânico antecedendo o uso de substâncias psicoativas. A maioria dos pacientes com ataques de pânico preenchiam critérios para o diagnóstico de transtorno de ansiedade induzido pelo uso de substâncias: 11 (22.9 %) dos pacientes tiveram ataques de pânico apenas durante a intoxicação ou na síndrome de abstinência, ou seja, secundariamente ao uso de drogas. Quanto à fobia social, 16 (33.3 %) pacientes apresentavam este transtorno, sendo que, em todos, a fobia social iniciou antes de começar o uso de substâncias psicoativas. CONCLUSÕES: Os achados confirmam a elevada freqüência de fobia social em pacientes dependentes de substâncias psicoativas e reforçam a hipótese da auto-medicação nesta comorbidade, uma vez que esta fobia tende a preceder o uso de drogas. Quanto ao transtorno de pânico, na nossa amostra, este parece derivar de uma complicação do uso de substâncias psicoativas.

Perfil clínico e cognitivo de usuários de crack internados

“…Silva et al, 2009;Terra, Figueira, & Athayde, 2003). A mesma prevalência de Problemas Internalizantes foi encontrada na avaliação dos Problemas Externalizantes.…”

“…Ribeiro et al, 2006;Rodrigues et al, 2006;Scheffer et al, 2010;Silveira & Jorge, 1999) e nú-mero médio de anos de estudo concluídos (Guimarães et al, 2008;Orsi & Oliveira, 2006;Silveira & Jorge, 1999). Ademais, a maioria (91,7%) dos entrevistados relatou já ter buscado tratamento anterior ao atual, pelo menos uma vez, para o uso de crack, sendo a internação o tipo de tratamento mais referido, o que é corroborado por outras pesquisas, as quais apontam altos índices de internação e de procura por tratamentos (Ferreira et al, 2003;Ferri, Laranjeira, Silveira, Dunn, & Formigoni, 1997;Terra et al, 2003).…”

“Nomophobia”: Impact of Cell Phone Use Interfering with Symptoms and Emotions of Individuals with Panic Disorder Compared with a Control Group

“…For example, just as people can be alcoholics or drug addicts, they can be MP addicts. Thus, “dependence” takes on a pathological component in these cases [ 17 ].…”

Profile of cocaine and crack users in Brazil

“…The presence of a second psychiatric diagnosis is common among cocaine and crack users 71 . Depression and anxiety disorders are the most frequently observed psychiatric comorbidities in Brazilian studies on these users 72,73 .…”