Fobia específica: um estudo transversal com 103 pacientes tratados em ambulatório

Abstract

ResumoObjetivos: Este estudo tem por objetivo investigar a presença de fobia específica (FE) entre pacientes atendidos em um ambulatório de psiquiatria. Métodos: Foi realizado um estudo transversal, no qual foi aplicado o SCID-I em 103 pacientes, para se examinar a ocorrência de fobia específica. Os dados foram analisados por meio de medidas descritivas e mediante os testes de independência baseados na estatística qui-quadrado de Pearson ou no teste exato de Fisher. Resultados: Foi verificada FE em 26,2% dos pacientes. As mulheres tinham duas vezes maior chance de apresentar FE que os homens. Em 96,3% do total de fóbicos, a FE não havia sido identificada pelo psiquiatra com quem se consultavam, e esses pacientes não estavam recebendo tratamento para FE. Entre as comorbidades, o diagnóstico mais freqüente foi depressão, que apareceu em 15,6% da amostra. No total, identificamos 39 fobias, sendo 13 do tipo animal; 12 do tipo ambiente-natural; 3 do tipo sangue-injeção-ferimentos; e 11 do tipo situacional. Conclusão: A FE tem uma freqüência elevada entre pacientes ambulatoriais, sendo mais comum entre as mulheres. No entanto, na maioria das vezes, esse transtorno não é diagnosticado e assim não recebe tratamento adequado, já que o foco da atenção fica concentrado nas comorbidades. Terra, M.B. et al. / Rev. Psiq. Clín. 34 (2); 68-73, 2007Palavras-chave: Fobia específica, ambulatório, subtipos, ansiedade, diagnóstico. AbstractObjectives: The study was designed to investigate the presence of specific phobias (SP) among psychiatric outpatients. Methods: A transversal study was carried out in which SCID-I was applied to 103 patients to determine the occurrence of specific phobia. The data were reviewed through descriptive measures and independence tests based on Pearson's chi-square test or Fisher's exact test. Results: Specific phobias were found in 26.2% of the patients. Females were twice as likely as males to present SP. In 96.3% of the phobic patients SP had not been diagnosed by their psychiatrists and thus was not being treated. The most common comorbidities among these patients was depression, which was present in 15.6% of the sample. Overall, 39 different phobias were identified: 13 of the animal type, 12 of the natural environment type, 3 of the blood-injection-injury type, and 11 of the situational type. Conclusions: SP has a high frequency among outpatients and is more common among women. Most of the times, however, this disorder is not diagnosed and thus is not properly treated, as the focus remains on the comorbidities.Terra, M.B. et al. / Rev. Psiq. Clín. 34 (2); 68-73, 2007

Transtornos Fóbico-Ansiosos: Abordagem Epidemiológica Das Internacoes Hospitalares

“…As fobias, em geral, iniciam-se na infância ou na adolescência, exceto aquelas de origem traumática, as quais se iniciam em qualquer período posterior ao trauma (7) . Dados epidemiológicos sugerem que os TA tenham maior prevalência entre adolescentes do que em crianças e indivíduos adultos.…”

“…Dados epidemiológicos sugerem que os TA tenham maior prevalência entre adolescentes do que em crianças e indivíduos adultos. Estes inquéritos ainda afirmam que os casos que se iniciam na adolescência têm maior risco de se estender até a idade adulta, e raramente apresentam remissão (7)(8) .…”

“…Os dados encontrados neste estudo corroboram com os registros apontados por outros estudos (7)(8) , ou seja, os TA foram mais prevalentes entre adolescentes (299-26,6%). Pesquisadores (6,9) ressaltam que na maioria dos casos o desenvolvimento de TA pelos jovens está associado aos instintos naturais de um ser em fase peculiar de desenvolvimento, com a vontade de se tornar independente, a opressão social ou econômica, ou até mesmo por perturbações hormonais.…”

Transtornos de ansiedade: um estudo de prevalência e comorbidade com tabagismo em um ambulatório de psiquiatria

“…A alta prevalência de TAG já está bem documentada e alguns estudos revelam índices de 19% a 21% para 1 mês na população geral e 7,9% para atendimento em atenção primária (Lieb et al, 2005), sendo este o segundo transtorno mental mais comum nesse tipo de atendimento, abaixo apenas da depressão. Também já se descreveu a alta freqüên cia ambulatorial de fobia específica por Terra et al (2007), sendo esta encontrada em 26,2% dos pacientes. Turato (1985), em estudo em que descreve os transtornos mentais em ambulatório geral de adultos de atenção primária, descreveu as neuroses de ansiedade como ocorrendo em 15,3% das mulheres e 4,7% dos homens e as fobias em 1,7% das mulheres, sendo aquelas os transtornos mentais mais comuns no ambulatório estudado.…”

“…Kessler et al (2005), em outro estudo, chamam a atenção para os transtornos de ansiedade serem o distúrbio mental mais comum na população, mas com gravidade menor que outros transtornos psiquiátricos. Este dado talvez nos indique por que os transtornos de ansiedade têm alta freqüência ambulatorial, mas podem estar sendo subdiagnosticados, assim como Terra et al (2007) …”