A influência da comorbidade com transtornos alimentares na apresentação de mulheres dependentes de substâncias psicoativas

Abstract

ResumoA associação entre transtornos alimentares e dependência de substâncias é freqüente na prática clínica. Apesar de já existirem dados sugestivos de que essa associação possa sinalizar maior severidade nos distúrbios psiquiátricos e clínicos das pacientes, poucas pesquisas avaliaram sua influência no tratamento. Oitenta mulheres dependentes de álcool e drogas que procuraram tratamento em um programa exclusivo para mulheres foram avaliadas por meio da Entrevista Clínica Estruturada para o DSM-IV (SCID), do ASI, e de um questionário padronizado para a coleta de dados sociodemográficos e relativos ao uso de substâncias psicoativas. As 27 (33,75%) pacientes que tinham transtornos alimentares presentes (grupo com TA) foram comparadas com as 53 (66,25%) que não tinham essa comorbidade (grupo sem TA). Os resultados mostraram que o grupo com TA teve problemas com drogas de maneira mais precoce, era significativamente mais jovem e tinha maior severidade no uso destas que o grupo sem TA. As diferenças encontradas, bem como a alta prevalência dos transtornos alimentares não formais, enfatizam a importância de uma avaliação detalhada dos transtornos alimentares em pacientes dependentes de substâncias psicoativas que buscam tratamento. A fim de planejar abordagens terapêuticas efetivas, essas diferenças e, principalmente, a influên-cia da comorbidade entre transtornos alimentares e dependência de substâncias psicoativas no tratamento da dependência química precisam ser investigadas no futuro.Palavras-chave: Mulheres, dependência de substâncias psicoativas, transtornos alimentares, comorbidade.

Transtornos Alimentares Em Homens Abstinentes De Substâncias Psicoativas Em Tratamento Ambulatorial

“…A classificação do IMC para adultos até 60 anos seguiu os parâmetros sugeridos pela Organização Mundial da Saúde; entretanto, considerou-se o seguinte: desnutrição para IMC menor que 18,5 kg/m 2 ; eutrofia (adequado) para IMC entre 18,5 a 24,9 kg/m 2 ; excesso de peso para IMC maior que 25 kg/m 2 ; e obesidade para IMC maior ou igual a 30 kg/m 2 . Para os idosos, a classificação do IMC segundo Lipschitz seguiu a seguinte ordem: desnutrição para IMC menor que 22 kg/m 2 ; eutrofia para IMC entre 22 e 27 kg/m 2 ; e sobrepeso para IMC maior que 27 kg/m 2 [14][15][16] .…”

Estudo de caso controle para avaliar o impacto do abuso sexual infantil nos transtornos alimentares

“…A alta taxa de mortalidade, 10%-15%, encontrada em pacientes anoréxicas é a uma das mais elevadas entre os transtornos psiquiátricos 3 . Diversos estudos têm sido realizados na tentativa de explorar fatores de risco para o desenvolvimento de transtornos alimentares [4][5][6] e, embora alguns deles -sexo feminino, problemas alimentares na infância, abuso sexual e morbidade psiquiátrica em geral -já tenham sido associados 7 , os dados disponíveis de pesquisas não são conclusivos quanto aos mecanismos subjacentes ao desencadeamento do transtorno. O modelo mais aceito atualmente, que melhor integra as diversas causas, é o "biopsicossocial": juntando fatores culturais, sociais e familiares com as características individuais -de fisiologia, cognição e personalidade -, apontando ainda a presença de insatisfação com o corpo como base para o aparecimento dos transtornos alimentares 8 .…”

Women's health and the phenomenon of drugs in brazilian magazines

“…24:109 The association between the use of psychoactive substances by women and weight reduction has already been discussed in national literature. [28][29] Nevertheless, it is noteworthy that there are difficulties in getting population samples to conduct more specific research on this topic due to the common association between eating disorders, drug dependence and other psychiatric disorders, such as mood and anxiety disorders. 30 Whereas the causes and consequences of female alcoholism are more often associated with psychological issues, thus intrinsic to women, in the case of men they relate to social issues.…”