Prostanoids modulate inflammation and alloimmune responses during graft rejection

Abstract

Acute rejection of a transplanted organ is characterized by intense inflammation within the graft. Yet, for many years transplant researchers have overlooked the role of classic mediators of inflammation such as prostaglandins and thromboxane (prostanoids) in alloimmune responses. It has been demonstrated that local production of prostanoids within the allograft is increased during an episode of acute rejection and that these molecules are able to interfere with graft function by modulating vascular tone, capillary permeability, and platelet aggregation. Experimental data also suggest that prostanoids may participate in alloimmune responses by directly modulating T lymphocyte and antigen-presenting cell function. In the present paper, we provide a brief overview of the alloimmune response, of prostanoid biology, and discuss the available evidence for the role of prostaglandin E2 and thromboxane A2 in graft rejection.

Impact of stable PGI2analog iloprost on early graft viability after liver transplantation: a pilot study

“…Therefore, we postulate that the administration of the iloprost might have a direct positive effect on the graft. Iloprost has been shown to be beneficial for liver perfusion and microcirculation and to have positive immunomodulatory effects (41, 42). For these reasons, the pre‐conditioning of donor livers with PGI 2, among other agents, i.e., methylprednisolone, immediately before cold perfusion has been proposed (43, 44).…”

Del alotransplante al xenotransplante: la compatibilidad antigénica donante-receptor por medio del Complejo Mayor de Histocompatibilidad CMH

“…El desarrollo histórico data del siglo XVII, cuando se realizó el intento de reparar un traumatismo craneal de un aristócrata ruso a través del uso de huesos craneales de perro; Jonh Hunter, por la misma época realizó la vascularización y desarrolló un diente humano inmaduro en la cresta de un gallo vivo; en 1902 Emerich Ullman realizó el transplante de riñón de cerdo en una mujer; en 1905, Princeteau realizó un transplante de riñón de conejo en un niño que sufría de insuficiencia renal; en 1910, Unger implantó el riñón de un mono en un humano; en 1917, John R. Brinkley en EUA implantó testículos de cabra en hombres para el tratamiento de impotencia e infertilidad; en 1963, Keith Reemtsma transplanto 13 riñones de chimpancés en pacientes con falla renal, donde uno de los pacientes logró sobrevivir por 9 meses antes de sufrir desequilibrio electrolítico y posteriormente el rechazo del xenoórgano; en 1984 se realizó un transplante de un corazón de babuino en una recién nacida con problemas cardiacos, la cual murió a los 20 días; durante los años de 1992 a 1996 pacientes de Polonia e India recibieron transplante de corazón de cerdo; en el año 2004 se observó en babuinos la sobrevivencia del transplante de corazón de cerdo por 6 meses con inmunosupresores (33,35,(39)(40)(41).…”

“…Pero desde 1988 la cifra de pacientes fallecidos en espera de un órgano ha ido en constante aumento, al igual que el número de pacientes que dependen de un riñón artificial, cuya limitante principal son los costos elevados, situación que es crítica para muchas personas que no tienen la capacidad económica para sufragar el precio de estos procedimientos, por lo que sus alternativas de vida cada día se agotan (2,40).…”