Participação de estudantes de medicina como avaliadores em exame estruturado de habilidades clínicas (Osce)

Abstract

Descrevem-se duas experiências realizadas com o objetivo de verificar se estudantes de Medicina de etapas avançadas podem ser utilizados em Osce para avaliar habilidades clínicas básicas de alunos iniciantes. Na primeira experiência, 6 internos e 6 professores avaliaram 59 alunos do currículo tradicional em Osce com 6 estações focadas na anamnese, exame físico e comunicação com o paciente. As notas dadas pelos professores foram maiores que as dos estudantes em todas as estações, exceto uma (comunicação), mas não houve diferenças significantes entre elas, exceto numa estação de exame físico (p < 0,001) (teste de Wilcoxon). Na segunda experiência, 15 internos do currículo tradicional e 9 professores avaliaram 58 estudantes do 1º ano, currículo PBL, em Osce com 3 estações para avaliar anamnese, exame físico e manipulação de luvas esterilizadas. Os estudantes foram pareados aos professores, e cada um fez sua avaliação individualizada usando o mesmo protocolo. Em metade das estações, os valores médios das notas de professores e estudantes foram significativamente diferentes. Isso aparentemente se deveu à variação significativa entre as notas dos professores, o que não ocorreu com relação às notas dadas pelos estudantes avaliadores (p < 0,05) (teste de Wilcoxon e Anova - Turkey, Dunn). Conclui-se que estudantes em fase de treinamento podem ser utilizados como examinadores confiáveis em exame de habilidades clínicas de estudantes iniciantes, sendo que a variabilidade entre as notas que atribuem para a mesma tarefa parece ser inferior à que se verifica nas notas dos professores.

Metodologias Ativas em Fisioterapia: Estudo de Confiabilidade Interexaminador do Método Osce

“…O Osce é parte integrante do processo avaliativo de muitos programas de residência médica no exterior e de exames de certificação profissional 10,11 . Embora muito se discuta na literatura a respeito desta forma de avaliação, pouco se sabe sobre sua aplicabilidade entre acadêmicos de Fisioterapia, sendo as evidências de reprodutibilidade interexaminador ainda incipientes 12,13 .…”

É possível estabelecer uma linha de tempo de reformas curriculares no curso de Medicina da Faculdade de Medicina do ABC?

“…Algumas das modificações implantadas foram: introdução do Módulo de Metodologia de Pesquisa Científica (anteriormente uma disciplina eletiva), valorização da avaliação por conhecimentos, habilidade e atitudes. No sexto ano os alunos passaram a ser avaliados pelo Objective Structured Clinical Examination (OSCE) 8 , que é um método de avaliação prática que consiste em expor o aluno a situações que simulem procedimentos encontrados no dia a dia do médico e avaliar o seu comportamento. Também foram instituídas as atividades complementares, que são atividades curriculares de caráter independente, interdisciplinar e transversal que visam enriquecer a formação profissional, em uma perspectiva de integração e atualização que alinhe a vivência acadêmica à realidade profissional e social 1 .…”

O OSCE na avaliação clínica odontológica: relato de experiência com estudantes de graduação

“…Para avaliar a qualidade profissional e as competências clínicas do estudante, a observação dos princípios da pirâmide de Miller devem ser contemplados na escolha dos métodos de avaliação. O aluno precisa saber (conhecimento), saber como faz (relatar, descrever), realizar em situações simuladas (demonstrar como faz) e também o grau mais elevado da pirâmide (fazer) 3,4 .…”