Exposição de pacientes e qualidade da imagem em radiografias de tórax: uma avaliação crítica

Abstract

OBJETIVO: Foi realizada avaliação da dose de entrada na pele, da dose efetiva e da qualidade da imagem em radiografias de tórax de pacientes adultos. MATERIAIS E MÉTODOS: O estudo realizou-se em oito hospitais, sendo sete públicos (dois filantrópicos) e um particular nos municípios de Angra dos Reis, Cabo Frio, Campos dos Goytacazes, Itaperuna, Niterói, Recife e Rio de Janeiro. Foram avaliadas a dose de entrada na pele e a dose efetiva de 735 radiografias de tórax nas incidências póstero-anterior/ântero-posterior e perfil. No que se refere aos critérios de imagem, foram avaliadas 44 radiografias. RESULTADOS: Constatou-se variação de até nove vezes nos valores da dose de entrada na pele e de até seis vezes na dose efetiva para um mesmo tipo de projeção. Os valores das técnicas radiográficas também apresentaram grandes discrepâncias. A qualidade das imagens também não é boa, pois foi obtido valor médio de presença dos critérios de apenas 55%. CONCLUSÃO: Há necessidade de melhoria/padronização de procedimentos em radiologia convencional, o que pode ser atingido se for implantado um programa de controle e garantia de qualidade no setor de radiologia, incluindo o treinamento dos técnicos, a aferição do desempenho dos equipamentos emissores de radiação e o controle sensitométrico do sistema de processamento radiográfico.

Riscos dos exames radiográficos em recém-nascidos internados em um hospital público de Belo Horizonte, MG

“…This fact demonstrates that, probably, the quality of radiographic images is currently impaired. But this latter assertion only could be confirmed by further studies involving a joint evaluation of dose and image quality (24) . Table 3 demonstrates that mean doses to the gonads (testicles and ovaries) and thyroid were relatively high.…”

Individualização das técnicas radiográficas em radiologia computadorizada.

“…Resultados de vários países têm evidenciado consideráveis variações, em diferentes instalações e até mesmo em uma mesma instalação para o quesito dosimetria de pacientes e qualidade de imagens no radiodiagnóstico [3,4,5,6,7,8,9,10,11,12].…”

Avaliação do kerma no ar na superfície de entrada e da qualidade da imagem em radiografias de tórax

“…In Brazil, the Ministry of Health established in the Order (Portaria) 453 (6) , the reference levels based on values published in the Basic Safety Standards (BSS) (7) . The research in radiodiagnosis in the country is developed by researchers working isolatedly, applying different methods (8)(9)(10)(11) . In order to determine local reference levels, a coordinated and standardized large-scale study must be undertaken in Brazil.…”