Análise microscópica do efeito da radioterapia fracionada por cobalto-60 em mandíbula de rato

Abstract

OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito imediato e tardio da teleterapia fracionada por cobalto-60 sobre o percentual médio de osteoplastos em mandíbula de ratos. MATERIAIS E MÉTODOS: Os animais (n = 45) foram divididos em três grupos: grupo 1 (n = 15) - submetidos a teleterapia fracionada e sacrificados terminada a última dose de irradiação; grupo 2 - idêntico ao grupo 1, porém mortos 30 dias após a conclusão da teleterapia; grupo 3 (n = 15) - não-irradiado, servindo como grupo-controle. O protocolo radioterápico consistiu de 30 sessões de teleterapia, fracionadas em doses de 2 Gy/dia, totalizando 60 Gy. Após a perfusão dos animais com paraformaldeído a 4%, a hemimandíbula esquerda foi processada histologicamente. Secções seriadas (5 µm) foram coradas com hematoxilina-eosina. Selecionaram-se duas áreas próximas às raízes dos primeiros e segundos molares. O percentual médio de osteoplastos foi calculado nessa região, em duplicata, valendo-se do programa Image Tool. RESULTADOS: A análise de variância, complementada pelo teste de comparações múltiplas de Tukey, evidenciou que os grupos irradiados 1 e 2 não diferiram entre si, apresentando maiores percentuais de osteoplastos (p = 0,005) quando comparados com o grupo-controle. CONCLUSÃO: Concluiu-se que a teleterapia fracionada por cobalto-60, na dose estabelecida, provoca um aumento do número de osteoplastos em tecido ósseo mandibular de ratos.

Conhecimento dos cirurgiões-dentistas do município de Capão da Canoa sobre o atendimento a pacientes oncológicos

“…As manifestações bucais mais frequentes em pacientes que estão em tratamento oncológico são mucosite, xerostomia, infecções fúngicas e virais, osteorradionecrose, limitação do grau de abertura bucal (trismo), periodontite, diminuição da qualidade da função mastigatória, disgeusia e cárie de radiação [1][2][3][4][5][6][7][8] . A maioria dessas manifestações foram citadas pelos cirurgiões-dentistas.…”

“…

IntroduçãoAlém dos efeitos terapêuticos da radioterapia para o tratamento das neoplasias malignas, algumas complicações específicas podem ser ocasionadas quando é envolvido o campo cérvico-facial, como cárie e mucosite radioinduzidas, candidíase, osteorradionecrose, xerostomia, limitação do grau de abertura bucal, periodontite, diminuição da qualidade da função mastigatória e disgeusia [1][2][3][4][5][6][7][8] . A quimioterapia é um tratamento sistêmico que utiliza medicamentos para combater as neoplasias malignas.

…”

Modelo de radionecrose cutânea induzida em camundongos nude (Nu/Nu) para desenvolvimento de terapias regenerativas baseadas em substitutos dermo-epidérmicos humanos

“…A finalidade da radioterapia é aplicar radiação ionizante na região em que se deseja tratar a neoplasia, aumentando a mortalidade celular e, consequentemente, extinguindo a massa tumoral existente. Entretanto, além dos efeitos terapêuticos da radiação, podem ocorrer complicações específicas que se apresentam sobre a pele, tecido subcutâneo, mucosas, músculos, vasos e ossos com expressão clínica que variam de acordo com a atividade proliferativa celular do órgão envolvido [4].…”

“…Nos tecidos com alta atividade proliferativa celular, como a pele, as manifestações clínicas de lesão após a irradiação, aparecem em curto período de tempo [4]. Quando estas complicações ocorrem, podem se apresentar com expressão clínica que varia desde o eritema cutâneo até a radionecrose (FIGURA 1), sendo este o efeito adverso com maior gravidade [5].…”

“…A radiação ionizante pode causar comprometimento do endotélio, hialinização e trombose dos vasos. Suas manifestações clínicas podem se apresentar logo após a radioterapia ou anos após o término desta [4].…”