Perfil glicometabólico inicial em pacientes com síndrome coronariana aguda e síndrome metabólica

Abstract

SummaryBackground: Patients with metabolic syndrome (MetS) are at high coronary risk and beta-cell dysfunction or insulin resistance might predict an additional risk for early cardiovascular events.

Asociación de los indicadores antropométricos y de composición corporal en la predicción de la resistencia a la insulina en pacientes con enfermedad de las arterias coronarias

“…En individuos con SM, los estímulos inflamatorios pueden ocasionar un desequilibrio adicional entre la producción de óxido nítrico y la secreción de endotelina-1, lo que ocasiona una reducción del flujo sanguíneo y alteración en la captación de glucosa en el músculo periférico. Esos aspectos sugieren la necesidad de una identificación precoz del SM que podrá minimizar resultados adversos (23).…”

“…(24) analizaron a 28 adultos y ancianos con enfermedad de las arterias coronarias hospitalizados y encontraron prevalencia del 67,9% de RI identificado por el HOMA-IR. La alta prevalencia de RI relatada es esperada en pacientes con esta patología, por la situación de estrés, que podrá provocar alteraciones glicometabólicas (23).…”

Association of Multiple Genetic Variants with the Extension and Severity of Coronary Artery Disease

“… 5 , 6 Its high prevalence in acute coronary syndrome (ACS) has also been associated with greater anatomical obstruction. 7 Our group showed that patients with MS and ACS had lower insulin sensitivity, severe coronary artery disease (CAD) associated with high levels of C-reactive protein (CRP) and low IgG antibody titers to oxidized low-density lipoprotein, 8 - 10 associated with greater extension of CAD. 11 …”

Adiponectina, perfil metabólico e risco cardiovascular em pacientes com síndromes coronarianas agudas

“…ativação de macrófagos, transformação de macrófagos em células espumosas, acúmulo de lípides nos macrófagos, proliferação e migração de células musculares lisas para a íntima, e agregação plaquetária. Outros mecanismos envolvidos também incluem fenômenos de oxidação e regulação do tônus vascular[54,55].Apesar de promissor, o conhecimento total de todas as ações da adiponectina permanece incompleto e, portanto, cria dificuldades para pesquisa e desenvolvimento terapêutico com adiponectina.Dentre as variáveis metabólicas estudadas, apenas a glicemia de jejum apresentou correlação significante, direta e independente com o risco cardiovascular.Nossos resultados são comparáveis aos vários estudos sobre o papel prognóstico da hiperglicemia nas SCA, notadamente no IAM[56][57][58][59][60][61][62][63][64][65][66][67]. De modo consistente, tanto para o desfecho primário quanto para o secundário, para aumentos de 10 na glicemia de jejum, houve significante elevação do risco para ocorrência dos eventos cardiovasculares, da ordem de 6% a 10%, respectivamente, mesmo ajustados para todas as características clínicas, diversos biomarcadores dos sistemas metabólico, inflamatório, de coagulação e de necrose miocárdica.…”