Efetividade da bupropiona no tratamento de pacientes tabagistas com doença cardiovascular

Abstract

SummaryObjectives: To evaluate the effectiveness of and tolerability to sustained-release bupropion, in smokers with cardiovascular diseases treated in a smoking cessation service, as well as to investigate variables predictive of success or failure in smoking cessation.Methods: Sustained-release bupropion was prescribed to 100 current smokers with cardiovascular disease for 12 weeks. Patients were followed for 52 week. The variables studied were gender, age, number of cigarettes, exhaled carbon monoxide, nicotine dependence (Fagerstrom Tolerance Questionnaire), depression (Beck Depression Inventory), anxiety (State-Trait Anxiety Inventory), alcohol consumption (Alcohol Use Disorders Identification Test), number of diagnoses other than smoking, adverse events, and use of medications concomitantly with sustained-release bupropion.Results: Abstinence rate was 50% at week 12 and 25% at week 52. The logistic regression analysis showed that ageing was positively associated with success, whereas the worsening of the condition, as verified by the presence of a higher number of other health conditions associated with smoking, was negatively associated with success. Conclusion:We conclude that the prescription of bupropion for smokers with cardiovascular diseases proved to be safe and effective, especially during the treatment period (week 12).

Relação entre gênero e sintomas depressivos e ansiosos em tabagistas

“…Na avaliação de acordo com o gênero, as mulheres tabagistas apresentaram mais sintomas de ansiedade do que os homens; resultado semelhante ao encontrado por Mykeltun et al 15 e Issa et al 20 . Já no que diz respeito à outra variável pesquisada -os sintomas depressivos -, também foi observado que as mulheres apresentavam sintomas mais intensos do que os homens, o que concorda com o que foi descrito por Husky et al 32 , Romans et al 33 e Perkins et al 34 .…”

“…Já no que diz respeito à outra variável pesquisada -os sintomas depressivos -, também foi observado que as mulheres apresentavam sintomas mais intensos do que os homens, o que concorda com o que foi descrito por Husky et al 32 , Romans et al 33 e Perkins et al 34 . Issa et al 20 destacaram ainda que, após o período de abstinência, os homens têm uma maior facilidade para "superar" o hábito de fumar se comparados com as mulheres, que tendem a descontar a falta do cigarro no excesso de alimentação. Morano 35 também aponta o fato de as mulheres terem mais recaídas do que os homens e hipotetiza que uma das causas pode ser, além do ganho de peso, a ansiedade, que, em grande parte das vezes, ocorre na síndrome de abstinência da nicotina.…”

“…Issa et al 20 observaram que mulheres tabagistas apresentam quase o dobro de ansiedade e depressão que os homens tabagistas: 67% contra 38%, respectivamente.…”

Effects of Tobacco Smoke Exposure in Childhood on Atopic Diseases

“…Six-month cessation rates increased from 17 33 % for smokers who took bupropion versus placebo. Bupropion is generally well tolerated and the most common adverse effects are dry mouth and insomnia [55, 56]. Varenicline is currently the most successful single-agent medication for smoking cessation.…”

Ansiedade e baixo nível motivacional associados ao fracasso na cessação do tabagismo

“…Talvez ao fumar por pouco tempo, o tabagista ainda não tenha sentido os efeitos nocivos do cigarro à sua saúde e não valorize a importância de parar de fumar, diferentemente dos mais idosos que têm maior preocupação com a sua saúde, fator associado a maior abstinência conforme outras pesquisas. Ou talvez lhe falte maturidade e a consciência de que, independentemente do tempo de fumo, o cigarro pode trazer riscos à sua saúde 35,36 . Por outro lado, a maior carga tabágica mostrou-se associada ao fracasso na cessação.…”