This study estimated adherence to anti-hypertensive medication using three indirect methods and their combinations in a cohort of patients with resistant hypertension in Rio de Janeiro, Brazil, 2005
IntroduçãoAs doenças cardiovasculares são a principal causa de mortalidade no Brasil e a hipertensão arterial está entre os seus principais fatores de risco 1 . A não-adesão ao tratamento medicamentoso é uma das principais causas das baixas taxas de controle da hipertensão 2 .A hipertensão arterial resistente é diagnosticada quando a pressão arterial de consultório é ≥ 140/90mmHg em pacientes em uso de três ou mais anti-hipertensivos em doses apropriadas, incluindo um diurético. A permanência prolongada desses níveis leva a lesões de órgãos-alvo e aumenta o risco de mortalidade por doenças cardiovasculares 3 .Dentre os vários fatores relacionados à ausên-cia de resposta ao tratamento anti-hipertensivo, a não-adesão à terapêutica apresenta-se como um dos maiores desafios, tanto para o diagnóstico da hipertensão arterial resistente quanto para o seu controle 4,5 . Hipertensos que interromperam o tratamento tiveram risco de infarto três vezes maior do que os que continuaram 5 . No Brasil, o impacto da não-adesão ao tratamento anti-hipertensivo pode ser avaliado pela importância dos acidentes vasculares encefálicos como causa de morte e, o adequado controle da hipertensão poderia reduzir esta mortalidade como ocorreu em outros países 6 .A baixa adesão é mais freqüente no nível primário de atenção do que entre pacientes de servi-NOTA RESEARCH NOTE