TDAH: remissão na adolescência e preditores de persistência em adultos

Abstract

Embora no passado se acreditasse que o TDAH persistia somente até a adolescência, atualmente já há um corpo sólido de conhecimento científico evidenciando que o TDAH freqüentemente persiste em adultos que foram diagnosticados como tendo TDAH na infância. São poucos os relatos na literatura sobre o padrão dessa evolução dos sintomas e, principalmente, sobre os fatores que predizem esse desfecho. O objetivo deste artigo é revisar a literatura científica sobre o TDAH, com foco específico em dados sobre remissão dos sintomas na adolescência e preditores de persistência do transtorno até a vida adulta. São apresentados dados de prevalência na adolescência e idade adulta, fatores relacionados à variabilidade de resultados entre os estudos, potenciais fatores de risco de persistência e o único estudo delineado especificamente com o objetivo de avaliar um conjunto abrangente de preditores do transtorno da infância à idade adulta.

Sintomas e sinais de respiração predominantemente oral em adolescentes com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade e queixa de prejuízo escolar

“…Symptoms and signs of mouth breathing in teenagers with attention deficit hyperactivity disorder and with complaints about school underachievement Tatiana Leonel da Silva Costa (1) , Dioclécio Campos Júnior (2) , Hilton Justino da Silva (3) , Daniele Andrade da Cunha (4) …”

“…Em relação aos tipos de TDAH, os resultados estão em consonância com a literatura, pois embora o TDAH predomine numa faixa essencialmente infantil, pode persistir em 70% a 85% dos casos na adolescência, sendo encontrado com mais fre quência nesta faixa etária o tipo combinado, seguido pelo desatento 4 . A baixa frequência do TIPO II era esperada, pois o predomínio dos sintomas de hiperatividade acomete frequentemente a faixa etária de pré-escolares, que não foi pesquisada neste estudo 4 .…”

“…A baixa frequência do TIPO II era esperada, pois o predomínio dos sintomas de hiperatividade acomete frequentemente a faixa etária de pré-escolares, que não foi pesquisada neste estudo 4 . As doenças respiratórias frequentemente instalam-se na infância, apresentando etiologias distintas e graus variados de comprometimento.…”

“…Na adolescência e na vida adulta este quadro persiste de 70 a 85% dos casos. Nestas fases a desatenção e a impulsividade prevalecem, mas continuam acompanhadas dos prejuízos, o que inclui os reflexos na vida acadêmica 4 . Os sintomas do TDAH, mencionados por vários autores, também podem ser encontrados nas pessoas que respiram pela boca.…”

Childhood Executive Functioning Inventory: Adaptação e Propriedades Psicométricas da Versão Brasileira

“…Esse transtorno é caracterizado por padrão persistente de desatenção e/ou hiperatividade/impulsividade, mais frequente e grave do que o observado em indivíduos em níveis comparáveis do desenvolvimento (APA, 2013). É considerado um transtorno do desenvolvimento e tende a persistir durante muitos anos ou por toda a vida (Mattos, 2002;Schmitz, Polanczyk & Rohde, 2007), com prevalência estimada de 5,29% entre crianças e adolescentes até 18 anos de idade . É reconhecido que déficits em FE são um dos componentes da complexa Neuropsicologia do TDAH, havendo evidências substanciais em relação a diferenças de estrutura, funcionamento e neuroquímica cerebrais no transtorno, em circuitos que são consideradas chave para as FE (Willcutt et al, 2005;Castellanos et al, 2006 (Barkley, 1997).…”