Causas de óbito em pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida, necropsiados na Fundação de Medicina Tropical do Amazonas

Abstract

O objetivo deste estudo foi verificar em 129 pacientes com AIDS, necropsiados na Fundação de Medicina Tropical do Amazonas de 1996 a 2003, as causas do óbito, observando o grau de concordância entre os diagnósticos necroscópicos com os diagnósticos clínicos. A doença mais freqüente que causou o óbito foi tuberculose 28%, seguida de pneumonia bacteriana 17%, histoplasmose 13%, toxoplasmose 10%, pneumocistose 8%, criptococose 5%, sepse bacteriana 4% e 15% outras causas. A concordância entre o diagnóstico clínico antemortem e a necropsia foi de 51,9%. O principal órgão acometido foi o pulmão 82,2%. O tempo de sobrevivência após o diagnóstico laboratorial até o óbito variou entre um mês e 120 meses. A média de sobrevivência foi 15 dias e 56% morreram menos de um mês após o diagnóstico, 15 pacientes morreram na mesma data do diagnóstico. Esses resultados demonstram a importância da necropsia na causa mortis em pacientes com AIDS.

Epidemiological Patterns of AIDS in a Reference Center from Catanduva, São Paulo State, Brazil

“…Despite the access to HAART, AIDS-related diseases are still important causes of death in some regions of the country, especially OI, such as pulmonary pneumocystosis and tuberculosis [11][12][13][14]. The city of Catanduva, located in the Southeastern Brazil is among the 100 municipalities with the greatest incidence of AIDS cases in the country [6].…”

Morphological changes in the digestive system of 322 necropsies of patients with acquired immune deficiency syndrome: comparison of findings pre- and post-HAART (Highly Active Antiretroviral Therapy)

“…Indeed, in developing countries, tuberculosis is still a major cause of death 9 , 11 even after the introduction of HAART. Possible explanations include the poor adherence to treatment, drug resistance and late diagnosis of the disease.…”

“…Despite the global trend of reducing the number of necropsies due to an increased use of radiological and laboratory tests in pre-mortem diagnosis, necropsy remains important even today, as the discrepancy rates between pre-mortem and postmortem findings in AIDS vary from 42 to 74%. Despite significant advances in diagnostic procedures, false-positive and false-negative diagnosis in the absence of necropsy still exist 8 , 9 , 10 , 11 , 12 . Necropsies are essential procedures for the quality control in university hospitals, and have helped to further understanding of the most frequent diseases in patients with HIV/AIDS 13 .…”

Perfil Epidemiológico dos Co-Infectados pela Neurotoxoplasmose em Portadores da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida

“…(4) , no entanto, a relação homem:mulher vem diminuindo ao longo dos anos em todo território brasileiro (1) . No presente estudo o gênero masculino e estado civil solteiro mostram-se prevalente, assemelhandose a outros estudos (1,18,21) .…”