Methemoglobinemia associated with loxoscelism

Abstract

In twenty five patients who presented the cutaneous form of loxoscelism, serum haptoglobin and lactic dehydrogenase, erythrocyte glucose-6-phosphate dehydrogenase, glutathione reductase, glutathione peroxidase, methemoglobin, bilirubin and reticulocytes were investigated after bite. No hemolysis was detected but an increase in methemoglobin was found in 54% of the cases; in 7% it was between 1.1% and 2%, in 27% it ranged from 2.1% to 4%, and in 20% from 4.1% to 8%. Blood samples of a normal, blood group 0 individual and of a patient who exhibited methemoglobinemia after Loxosceles bite were incubated separately with antisera against Loxosceles gaucho, Crotalus terrificus, Bothrops jararaca, with Loxosceles gaucho venom and 0.3% phenol. No methemoglobin was found after 1, 4, 8 and 15 days in both sets of samples. At the 25th day all the samples, including the controls, exhibited similar methemoglobin reductase decrease. The data suggest that the methemoglobinemia which occurs in 50% of the patients probably arises from in vivo venom metabolism, inasmuch as the crude venom does not induce methemoglobinemia.

Identificação de protease(s) endógena(s) de eritrócitos humanos, ativada(s) por esfingomielinases D de venenos de aranhas Loxosceles, envolvidas no fenômeno de hemólise dependente de complemento.

“…Ele se manifesta de duas formas bem definidascutânea e sistêmica, e pode ser influenciado tanto por variações intra-e interespecíficas dos venenos, associadas à espécie (BÁRBARO et al, 1996;DE OLIVEIRA et al, 2005;PRETEL et al, 2005;TAMBOURGI et al, 1995), ao estágio do desenvolvimento (GONÇALVES-DE-ANDRADE et al, 1999), ao sexo (DE OLIVEIRA et al, 1999, a quantidade de veneno injetada (BERNSTEIN; EHRLICH, 1986) e à região da picada (FUTRELL, 1992), quanto por características do próprio paciente, como a idade e constituição genética (BARRETO et al, 1990;NANCE, 1961;TAMBOURGI et al, 1998a). …”

Caracterização e análise filogenética dos genes que codificam para os componentes C3 e fator B do sistema complemento das glândulas de veneno de aranhas Loxosceles.

“…O grau de severidade do envenenamento parece estar relacionado a diversos fatores associados, por um lado, às aranhas, como as variações intra-e interespecíficas dos venenos (BÁRBARO et al, 1996;DE OLIVEIRA et al, 2005;PRETEL et al, 2005;TAMBOURGI et al, 1995), ao estágio do desenvolvimento (GONÇALVES- , ao sexo ) e a quantidade de veneno injetada (BERNSTEIN;EHRLICH, 1986), quanto por características do próprio paciente, como idade, constituição genética (BARRETO et al, 1990;NANCE, 1961;TAMBOURGI et al, 1998) e região do corpo aonde ocorreu a picada (FUTRELL, 1992).…”