Repercussão da exposição à violência por parceiro íntimo no comportamento dos filhos

Abstract

OBJECTIVE: To analyze the relationship between intimate partner violence (IPV) against women and children's dysfunctional behaviors and school problems. METHODS:Population-based study part of the WHO Multicountry Study on Domestic Violence Against Women including 790 women living with their children aged fi ve to 12 years in two different regions of Brazil: the city of São Paulo, Southeastern Brazil, and Zona da Mata area in the state of Pernambuco, Northeastern Brazil. Three multivariate models were developed to estimate the strength of the relationship between explanatory variables such as social and community support, stressful events of life, sociodemographic factors and "IPV severity," among others, and three outcomes: number of dysfunctional behaviors; aggressive behavior; and school problems (interruption, drop out or failure). RESULTS:Exposure to severe physical and/or sexual IPV was associated to school problems, behavioral dysfunctions in general and aggressive behaviors in the univariate analysis. Exposure to severe IPV against women was associated to the occurrence of three or more dysfunctional behaviors in their children, regardless of common mental disorder, low schooling, physical IPV against maternal grandmother, social and community support in the multivariate models. Severe IPV remained associated to aggressive behavior and school problems after adjustment for other sociodemographic variables, among others. Maternal mental health status was identifi ed as a mediating factor between IPV exposure and dysfunctional behaviors, especially aggressive behaviors. CONCLUSIONS:Severe IPV affects children's behaviors and should be addressed in health policies for school-aged children through the development of common interventions for mothers and children.

Mulheres em situação de violência: entre rotas críticas e redes intersetoriais de atenção

“…Todas essas situações fazem com que estas mulheres usem com maior frequencia os serviços de saúde 10 , embora com pouca adesão a medidas preventivas, como uso de condom 3 . A violência doméstica contra a mulher também ocasiona danos a seus filhos, tais como menor imunização infantil, maior mortalidade até os cinco anos 11 e maior prevalência de comportamento agressivo e problemas escolares 12 . As crianças, além de testemunhar a violência, podem também ser agredidas pelo parceiro ou pela própria mulher, ocupando tais mulheres muitas vezes a situação de vítimas de seus parceiros e de agressoras de seus filhos 2 .…”

Violência física entre parceiros íntimos: um obstáculo ao início do acompanhamento da criança em unidades básicas de saúde do Rio de Janeiro, Brasil?

“…Uma das hipóteses que explicam a ida tardia ao serviço de saúde, pelas mães envolvidas em situação de violência física entre parceiros íntimos, é o comprometimento de sua energia física e emocional e do tempo disponí-vel para o cuidado da criança, provocado pela violência. Esse comprometimento pode decorrer das próprias lesões físicas, dos agravos à saúde mental e emocional, ou ainda, de uma demanda aumentada de energia para lidar com conflitos e incidentes violentos, para atender às necessidades do companheiro, bem como para promover a própria segurança 11,24 . Além disso, mães que experimentam violência física entre parceiros ín-timos podem ser relutantes em levar seus filhos ao serviço de saúde para evitar que a situação de violência seja detectada pelo profissional de saúde 23 .…”

“…Segundo a literatura, a violência entre parceiros íntimos traz sérios e graves impactos à saúde da mulher, tais como lesões, dores crônicas, distúrbios psicossomáticos, depressão, ansiedade, transtorno do estresse pós-traumático, dentre outros 10 , que podem reduzir a capacidade materna de cuidar adequadamente de seus filhos 8,11 . Segundo Yount et al 9 , em recente e ampla revisão sobre os impactos da violência familiar no crescimento e estado nutricional da criança, os efeitos físicos e psicológicos da violência vivenciada pelas mães parecem afetar a procura por serviços pediátricos.…”

Gênero, violência e viver na rua: vivências de mulheres que fazem uso problemático de drogas

“…Having accompanied the attacks experienced by her mother, experiencing the same situations and living on the streets make this woman legitimize violence as a path already marked out as something determined in the relationship between her and her companion (8)(9) . According to the interviews, especially in relation to women on the street, an exclusivity of violence reserved for the partner was perceived, establishing with it an objectified relationship in which the woman's body is the target of various forms of aggression (10 ) .…”