Fatores associados à incapacidade funcional dos idosos no Brasil: análise multinível

Abstract

OBJECTIVE:To analyze the infl uence of demographic, socioeconomic, health, and contextual factors of the Brazilian federation units on the functional disability of the elderly. METHODS:Cross-sectional study based on data from the 2003 PNAD (Brazilian National Household Survey), of IBGE (Brazilian Institute of Geography and Statistics) and Ipea (Institute of Applied Economic Research). The sample was composed of 33,515 individuals aged 60 years and older. The dependent variable was functional disability, measured by diffi culty in climbing slopes or stairs. The independent variables were divided into two levels: individual (demographic, socioeconomic and health-related characteristics) and contextual (Gini Index and Gross Domestic Product per capita by Brazilian state in 2000). A multinomial and multilevel logistic regression model was utilized in order to estimate the effect of the independent variables on the functional disability of the elderly. RESULTS:Functional disability was associated with demographic, socioeconomic and health factors. At the individual level, sex, level of schooling, income, occupation, self-perception of health and chronic diseases were the factors that were most strongly related to functional disability. At the contextual level, income inequality proved to exert an important infl uence. CONCLUSIONS: Self-perception of health is the factor that is most strongly related to the functional disability of the elderly in Brazil, followed by chronic diseases. Sex, occupation, level of schooling and income are also highly associated with it. Actions that approach the main factors associated with functional disability can contribute signifi cantly to the well-being and quality of life of the elderly.

Prevalência e fatores associados à percepção negativa da saúde em pessoas idosas no Brasil

“…Para o sexo masculino, algumas variáveis se comportaram diferentemente, sendo que a condição de viuvez, a baixa escolaridade, baixa renda familiar, inatividade física, estado de desnutrição, uso de dois ou mais medicamentos, problemas cardíacos, hipertensão arterial, diabetes mellitus, déficit Tabela 1 -Características sociodemográficas e comportamentais associadas a percepção de saúde negativa em idosos. Brasil, 2008. semelhante aos dados para a população brasileira encontrados na Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílio, envolvendo 33.515 indivíduos idosos, para as proporções das variáveis sexo, renda, cor da pele, ocupação 4 . A elevada taxa, correspondente a percepção positiva do estado de saúde, é semelhante à de outros estudos 13,14 .…”

“…A incapacidade funcional reflete a condição de realizar as funções sociais, sendo que alguns resultados indicam que a auto--avaliação positiva de saúde tende a refletir certo esforço do idoso em permanecer ativo, preservar sua identidade intersubjetiva e o seu papel no grupo 1,4 .…”

“…A auto-avaliação subjetiva do estado de saúde tem merecido considerável atenção como um indicador associado ao declínio da autonomia funcional e até mesmo da mortalidade entre idosos 3,4,5 . Tem sido largamente utilizada por ser uma variável simples de ser obtida, com o potencial de sintetizar uma complexa interação de fatores envolvidos na saúde do idoso, e com valor preditivo de mortalidade 3,5 .…”

“…Embora haja diversos estudos evidenciando a associação entre medidas de saúde objetivas e medidas auto-referidas de saúde, poucos se preocuparam em verificar a relação da percepção de saúde com a interação de diversos fatores (sociodemográficos e econômicos, capacidade funcional e com problemas de saúde) 4,5 .…”

Gerenciamento de doença crônica: equívoco para o grupo etário dos idosos

“…Care, therefore, should be aimed at stabilising these conditions, avoiding them getting worse in the pursuit of quality of life. 1 The effort of some providers who have already identifi ed the need for promotional and preventative campaigns should be looked on favourably. Some of these campaigns are adequately run, with advantages for both the clients and the company.…”