Prevalência do tracoma em pré-escolares e escolares no Município de São Paulo

Koizumi, Inês Kazue; Medina, Norma; D'Amaral, Rosa Kazuye Koda; Morimoto, Wilma Tiemi Miyake; Caligaris, Ligia Santos Abreu; Chinen, Nilton Harunori; Andrade, Yvone Marcondes Ribeiro de; Cardoso, Maria Regina Alves

doi:10.1590/s0034-89102005000600011

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“…Entretanto, comparando-se aqueles índi-ces (11,9%), com os atuais (2,9%), houve redução significativa no número de casos no município. A prevalência do estudo atual foi semelhante ao encontrado entre os escolares e pré-escolares de São Paulo/SP (2,2%), em 1999 (8) . Esta prevalência não é elevada, quando comparada a Joinville/SC (4,9%), Duque de Caxias/RJ (8,8%) (13)(14) , Guaraci/SP (9,6%) (15) , Chapada do Araripe/PE (20,2%) (2) e São Gabriel da Cachoeira/AM (28,02%) (1) .…”

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“…O tamanho da amostra foi estimado em 2.092 crianças, considerando-se a prevalência de tracoma de 11,2% (baseada no levantamento anterior de 1995) (7) , aceitando-se erro de estimação de 10% e nível de confiança de 95%. A amostra foi acrescida de 20%, devido à possível ocorrência de perdas (8) . As crianças foram selecionadas por amostragem probabilística em conglomerados.…”

Section: Introductionunclassified

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Prevalência e localização espacial dos casos de tracoma detectados em escolares de Botucatu, São Paulo - Brasil

Schellini¹,

Lavezzo²,

Ferraz

et al. 2010

Arq. Bras. Oftalmol.

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INTRODUÇÃOO tracoma é uma ceratoconjuntivite crônica e recidivante causada pela Chlamydia trachomatis. Afeta crianças desde os primeiros meses de vida, evoluindo para: cicatrização conjuntival, entrópio, triquíase, opacidade corneana, olho seco e cegueira. Geralmente, sua transmissão ocorre dentro do ambiente doméstico, de forma direta (mãos contaminadas) ou indiretamente (vestuários) (1-2) . É a doença ocular mais frequente do mundo, acometendo 500 milhões de indivíduos (3)(4) . A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que 5,6 milhões de pessoas estejam cegas devido às complicações do tracoma, sendo, portanto, a principal causa de cegueira prevenível, principalmente nos países em desenvolvimento (5) . Além disso, 80 milhões de crianças apresentam o tracoma inflamatório que pode causar grave deficiência visual (6) . Trata-se de uma doença que está associada a fatores socioeconômicos indicativos de alta vulnerabilidade social, condição encontrada, em geral, nas periferias das cidades. RESUMOObjetivo: Avaliar a prevalência de tracoma em escolares de Botucatu/SPBrasil e a distribuição espacial dos casos. Métodos: Foi realizado um estudo transversal, em crianças de 7-14 anos, que frequentavam as escolas do ensino fundamental de Botucatu/SP, em novembro/2005. O tamanho da amostra foi estimado em 2.092 crianças, considerando-se a prevalência histórica de 11,2%, aceitando-se erro de estimação de 10% e nível de confiança de 95%. A amostra foi probabilística, ponderada e acrescida de 20%, devido à possível ocorrência de perdas. Examinaram-se 2.692 crianças. O diagnóstico foi clínico, baseado na normatização da Organização Mundial da Saúde (OMS). Para avaliação dos dados espaciais, utilizou-se o programa CartaLinx (v1.2), sendo os setores de demanda escolar digitalizados de acordo com as divisões do planejamento da Secretaria de Educação. Os dados foram analisados estatisticamente, sendo a análise da estrutura espacial dos eventos calculadas usando o programa Geoda. Resultados: A prevalência de tracoma nos escolares de Botucatu foi de 2,9%, tendo sido detectados casos de tracoma folicular. A análise exploratória espacial não permitiu rejeitar a hipótese nula de aleatoriedade (I= -0,45, p>0,05), não havendo setores de demanda significativos. A análise feita para os polígonos de Thiessen também mostrou que o padrão global foi aleatório (I= -0,07; p=0,49). Entretanto, os indicadores locais apontaram um agrupamento do tipo baixo-baixo para um polígono ao norte da área urbana. Conclusão: A prevalência de tracoma em escolares de Botucatu foi de 2,9%. A análise da distribuição espacial não revelou áreas de maior aglomeração de casos. Embora o padrão global da doença não reproduza as condições socioeconômicas da população, a prevalência mais baixa do tracoma foi encontrada em setores de menor vulnerabilidade social.Descritores: Tracoma/epidemiologia; Distribuição espacial da população; Cegueira/prevenção & controle ABSTRACTPurpose: To assess the prevalence of trachoma in schoolchildren of Botucatu/ SP-Brazil and its spatial ...

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Section: Discussionunclassified

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Prevalência e localização espacial dos casos de tracoma detectados em escolares de Botucatu, São Paulo - Brasil

Schellini¹,

Lavezzo²,

Ferraz

et al. 2010

Arq. Bras. Oftalmol.

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“…A prevalência encontrada no mesmo inquérito, mas abrangendo uma amostra de todo o Município de São Paulo foi semelhante, situando-se em 2,2% 16 . Todos os casos identificados apresentavam a forma folicular.…”

Section: Discussionunclassified

Fatores associados ao tracoma em área hipoendêmica da Região Sudeste, Brasil

et al. 2005

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A case-control study matched by age and school (n = 121 pairs) A queda acentuada da incidência do tracoma em países industrializados pela melhoria das condições de vida e, especialmente, as de higiene, tem diminuído sua visibilidade como problema em saúde pública 3 .Nas regiões mais desenvolvidas do Brasil assiste-se a fenômeno semelhante. No Estado de São Paulo, por exemplo, houve declínio acentuado da prevalência do tracoma desde meados da década de 1940, permitindo que alguns técnicos considerassem-no "erradicado" 4 . No entanto, sua presença volta a ser assinalada nos anos 80, mas com baixa endemicidade. Luna et al. 5 verificaram na região noroeste do Estado de São Paulo prevalência de 2,1% da forma inflamatória do tracoma, atingindo principalmente as populações rurais e periurbanas.Poucos estudos têm detalhado o comportamento do tracoma em áreas hipoendêmicas. As publicações focalizando a região metropolitana de São Paulo sugerem uma baixa prevalên-cia, porém os estudos não foram conclusivos quanto aos principais fatores de risco, tornan-

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“…4 However, various studies realized after the mid 1980s, in different regions and states, found prevalence varying between 1.5% and 47.7% for active trachoma and from 0.1% to 2.0% for trichiasis, including indigenous populations. 1,2,[5][6][7][8]11,12,14,15 The WHO considers trachoma to be a neglected disease. According to its criteria for eliminating the disease as a cause of blindness, the prevalence of trachomatous infl ammation -follicular needs to be reduced to under 5% in children aged from one to nine, and prevalence of trachomatous trichiasis to less than one case per thousand inhabitants in a community or district.…”

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confidence: 99%

Prevalência de tracoma entre escolares brasileiros

et al. 2013

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OBJECTIVE:To estimate the prevalence and describe the distribution of trachoma among schoolchildren in Brazilian municipalities. METHODS:Cross-sectional study, using cluster sampling, of the schoolchildren population of the Brazilian municipalities with Human Development IndexMunicipal lower than the national average. This trachoma prevalence survey was conducted by the Ministry of Health, in the period [2002][2003][2004][2005][2006][2007]. There were 119,531 schoolchildren selected from 2,270 schools located in 1,156 municipalities. The selected schoolchildren underwent an external ocular examination, with a magnifying glass (2.5X), to detect clinical signs of trachoma according to the WHO criteria. The prevalence of trachoma, by state and national level, and their respective 95% confi dence intervals were estimated. Chi-square and Chi-square for trends tests were used to compare categorical variables.RESULTS: There were 6,030 cases of trachoma detected, resulting in a prevalence of 5.0% (95%CI 4.5;5.4). There was no signifi cant difference between the sexes. The prevalence of trachoma was 8.2% among children under 5 years of age, decreasing among higher age groups (p < 0.01). There was a signifi cant difference in prevalence between urban and rural areas, 4.3% versus 6.2% respectively (p < 0.01). Cases were detected in 901 municipalities (77.7% of the sample), in all regions of the country. In 36.8% of the selected municipalities, the prevalence was higher than 5%. CONCLUSIONS:The study shows that trachoma is a signifi cant public health problem in Brazil, contradicting the belief that the disease had been controlled in the country. The survey provides a baseline for evaluating planned interventions aimed at achieving the goal of global certifi cation of elimination of trachoma as a cause of blindness in Brazil by 2020.

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Prevalência do tracoma em pré-escolares e escolares no Município de São Paulo

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Prevalência e localização espacial dos casos de tracoma detectados em escolares de Botucatu, São Paulo - Brasil

Prevalência e localização espacial dos casos de tracoma detectados em escolares de Botucatu, São Paulo - Brasil

Fatores associados ao tracoma em área hipoendêmica da Região Sudeste, Brasil

Prevalência de tracoma entre escolares brasileiros

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