Peso ao nascer e influência do consumo de cafeína

Abstract

OBJETIVO: Estudar a associação entre consumo de cafeína na gestação e ocorrência de baixo peso ao nascer, prematuridade e restrição do crescimento intra-uterino. MÉTODOS: A investigação se desenvolveu por estudo caso-controle. Foram selecionados 354 recém-nascidos vivos de partos únicos com peso menor que 2.500 g (casos) e 354 com 3.000 g ou mais (controles). A ingesta de cafeína foi calculada considerando-se o consumo diário de café, refrigerante e chá. Os resultados foram ajustados por análise de regressão logística múltipla para as variáveis de confundimento: idade materna, escolaridade, renda, situação conjugal, cor, paridade, fumo, filhos anteriores de baixo peso, peso prévio à gestação, trabalho, intervalo gestacional, consultas durante o pré-natal e hipertensão arterial. RESULTADOS: Os resultados mostraram os seguintes "odds ratio", ajustados entre o consumo diário de cafeína <300 mg/dia e >300mg/dia, e o baixo peso ao nascer, respectivamente: 0,72 (IC95%, 0,45-1,25) e 0,47 (IC95%, 0,24-0,92); prematuridade: 0,59 (IC95%, 0,32-1,09) e 0,32 (IC95%, 0,15-0,72); e retardo do crescimento intra-uterino: 1,16 (IC95%, 0,45-3,01) e 0,64 (IC95%, 0,20-1,98). CONCLUSÃO: Na amostra estudada, a ingesta de cafeína não foi identificada como fator de risco para prejuízo do crescimento intra-uterino ou para a duração da gestação.

Consumo de cafeína entre gestantes e a prevalência do baixo peso ao nascer e da prematuridade: uma revisão sistemática

“…Fernandes et al 14 Atendendo aos objetivos e aos critérios de inclusão pré-definidos, foram selecionados dez artigos para compor a presente revisão. Quanto ao idioma, dois estudos eram em lín-gua portuguesa 22,23 e oito em língua inglesa 8,19,20,24,25,26,27,28 (dado não apresentado em tabela). Quatro artigos apresentaram desenho do tipo caso-controle, três eram transversais e três de coorte (Tabela 1).…”

“…Os métodos utilizados para quantificar o consumo desses produtos e, conseqüentemente, da cafeína foram: questionário de freqüência alimentar semiquantitativo -da dieta 23 ou apenas de produtos cafeinados 19,20,22,24,25,26,27,28 , sendo um do tipo auto-aplicado 27 ; recordatório alimentar 8 ; perguntas acerca do tipo e do modo de preparo 19,20,26 ; análise de amostras das bebidas 19 ; e dosagens da cafeína urinária e plasmática 20,24 (Tabela 2).…”

Maternal Caffeine Intake During Pregnancy and Risk of Fetal Growth Restriction: A Large Prospective Observational Study

“…38 Caffeine metabolism Some of the variation in previously reported associations between caffeine intake and pregnancy outcomes may reflect the effect of differences in caffeine metabolism. The degree to which a fetus is exposed to caffeine and its metabolites, which pass freely across the placenta, depends on maternal cytochrome P450 1A2 (CYP1A2) activity because this enzyme is absent in the fetus.…”

Poluição ambiental, residência materna e baixo peso ao nascer

“…Porém, o peso ao nascer passou a ser um problema de saúde pública mesmo nos países desenvolvidos, devido a situações ambientais desfavoráveis (8) . Acredita-se que as causas da ocorrência de BPN sejam multifatoriais (9) , sendo que os diversos fatores de risco que contribuem para o BPN são: o retardo do crescimento intra--uterino, a prematuridade, peso materno pré-gestacional menor que 50 kg, intervalo interpartal menor que dezoito meses, desnutrição materna, história de partos prematuros, filho(os) anterior(es) com BPN, primigestas, gestantes multíparas com mais de três filhos, hábito de fumar e fumo passivo, pouca escolaridade materna, mães adolescentes, idade materna acima de 35 anos, mães que não vivem com marido ou companheiro (mulheres não unidas), ausência e/ou insuficiência de cuidados pré-natais, cesarianas, entre outros, os quais podem agir de forma isolada ou associadamente (5,(9)(10)(11)(12)(13)(14) . No que se refere ao município de Rio Grande-RS, estudo, realizado no período de janeiro a junho de 2003, constatou prevalência de BPN de 10,5%, quando foram avaliados todos os nascimentos ocorridos no município (15) .…”