Utilização do teste de eritroimunoadsorção por captura no imunodiagnóstico da neurocisticercose

Abstract

The capture erytoimmunoadsorption (C-EIA) test was standardized for detection of Taenia solium cysticercus-IgG specific antibodies in cerebrospinal fluid (CSF) from patients with neurocysticercosis. For the C-EIA test performance a reagent for specific antibody detection was prepared using sheep's red blood cells (SRBC) in a concentration of 0.25% sensitized with crude saline extract antigen (SEA) obtained from Cysticercus cellulosae. The optimum concentration of SEA for SRBC sensitization was 40 micrograms/ml. The yield of SEA was 0.1 microgram protein/cavity. When 58 CSF samples from patients with neurocysticercosis were analysed the sensitivity of the test was found to be 84.5% and the confidence limit of 95% probability (CL95%) ranged from 75% to 94%. The specificity was 95.3% (CL 95% from 90.7% to 99.9%) when CSF samples from the control group were analysed. The C-EIA test was shown to be efficient for neurocysticercosis diagnosis and important for public health laboratories, because of its low cost, high reagent yield and case of use.

Comparação entre os testes de eritroimunoadsorção por captura, imunoenzimático e hemaglutinação passiva utilizados no diagnóstico da neurocisticercose

“…Ainda comparando-se os três testes, pode-se observar que, embora a concentração protéica de ESB tenha sido de 40 mg/ml, no teste EIAC, maior que a utilizada para o teste de ELISA (10 mg/ml), o rendimento do ESB no EIAC, por um volume unitário de antígeno, foi 10 vezes maior do que nos testes de ELISA e HAP. Isto, porque, com l ml do antígeno foi possível empregá-lo em 400 cavidades de placas, enquanto que nos outros dois testes só foi possível empregá-lo em 40 cavidades, de acordo com as metodologias empregadas, previamente descritas 12,13,15 . Para diagnóstico individual recomendam-se testes de maior sensibilidade, isto é, testes com capacidade de detectar o maior número de casos verdadeiramente positivos da doença, o que é muito importante na neurocisticercose, onde o diagnóstico é sempre difícil.…”

“…As amostras de LCR foram ensaiadas pelo teste de hemaglutinação passiva, que tem sido rotineiramente utilizado em laboratório e referendado pelo Center for Diseases Control (Atlanta, Georgia, EUA) 18 , também pelo teste imunoenzimático (ELISA) recomendado pela Organização Panamericana de Saúde 2 , e pelo teste de eritroimunoadsorção por captura padronizado para a neurocisticercose, no Instituto Adolfo Lutz (São Paulo) 13 . Este último teste já foi utilizado para outras doenças e classes de imunoglobulinas 10 , e utiliza o princípio das reações de aglutinação semelhante à reação de hemaglutinação passiva.…”