Ambiguity in the Identity Transformation of Public Health Organizations

Abstract

This study explores the transformations implemented by health authorities in a hospital over the last forty years with the purpose of institutionalizing geriatrics in the Chilean public health system. The transformations have been implemented through a process of identity conversion that had implied high levels of ambiguity due to the contradictory coexistence of the old hospital's identity with the new geriatric practices. These ambiguities are associated with the erratic, precarious support provided by state authorities to the development of the public geriatric framework. Through the handling of images, authorities have paradoxically amplified the achievements of these transformations, thus promoting apparent complacency in internal and external audiences.KEYWORDS | Ambiguity, identity, change, history, organizations. RESUMO Este estudo explora as transformações implementadas por autoridades de saúde em um hospital durante os últimos quarenta anos, com a finalidade de institucionalizar a geriatria no sistema de saúde pública chilena. As transformações foram implementadas por meio de um processo de conversão de identidade que implicou altos níveis de ambiguidade, devido à existência contraditória da identidade do antigo hospital com as novas práticas geriátricas. Estas ambiguidades são associadas ao apoio errático e precário fornecido pelas autoridades do Estado ao desenvolvimento da estrutura geriátrica pública. Através da manipulação de imagens, as autoridades paradoxalmente ampliaram as conquistas destas transformações, promovendo uma aparente complacência nos públicos interno e externo. PALAVRAS-CHAVE |

“Ser um ambulante é necessidade que nós temos de trabalhar”

“…O estudo da identidade e as reflexões estimuladas pela temática são diversas, como sugeriram Cardoso, Hanashiro e Barros (2016). Além disso, a discussão recente do assunto abarca temas como a identidade territorial (Simões Souza, 2017), as relações entre territorialidade e identidade (Saraiva, Carrieri & Soares, 2014;Teixeira, Saraiva & Carrieri, 2015), a dinâmica das organizações públicas (Gomes, Fantinel, Palassi & Silva, 2016), das organizações da saúde (Acuña & Sanfuentes, 2016), a temática de gênero (Ettinger, Jesus Júnior, Setenta & Cavalcante, 2015), a teoria queer (E. Souza, 2017) e até casos de ensino (Campos & Davel, 2018).…”

“…Isso significa dizer que as identidades nunca estão prontas. Elas sofrem mutações e são avaliadas como aceitáveis de acordo com a época em que se vive e com os grupos sociais que interagem, ou seja, são formadas por processos sociais (Acuña & Sanfuentes, 2016;Aguiar & Carrieri, 2016;Souza & Carrieri, 2012;Van Vuuren, Teurlings & Bohlmeijer, 2012. ).…”