Aspectos clínicos e laboratoriais de meningite piogênica em lactentes

Lucena, Rita; Gomes, Irênio; Cardoso, Elyzabeth da Cruz; Goés, Julieta; Nunes, Luciana; Cardoso, Adriana; Rodrigues, Bernardo Minelli; Novaes, Marco Antônio Caires; Melo, Aílton

doi:10.1590/s0004-282x2002000200018

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“…A previous study in Bahia found high incidence of bacterial meningitis in babies with less than 12 months [14]. A recent study about breastfeeding in Hospital Couto Maia, which is considered a reference center for contagious infections, showed high incidence of bacterial meningitis by S. pneumoniae and complications such as hearing impairment in 29% of the sample and neurological complications such as epilepsy, hemiparesis and hydrocephalus [15].…”

mentioning

confidence: 97%

Prevalence of newborn bacterial meningitis and sepsis during the pregnancy period for public health care system participants in Salvador, Bahia, Brazil

Silva¹,

Cavalheiro²,

Queirós³

et al. 2007

Braz J Infect Dis

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Bacterial meningitis is still a major public health threat inside developing countries. In Brazil, the Department of Public Health estimates that the prevalence of bacterial meningitis is 22 cases per 100,000 persons. During the neonatal period, the bacterial meningitis develops special characteristics that can result in hearing problems and movement loss due to neurological and psychological damages. This study had the aim to analyze the prevalence of bacterial meningitis and sepsis in newborns during the pregnancy period for those using the public health care system in Salvador-Bahia. One of the goal was to describe the risk factors of bacterial meningitis and sepsis in newborns. A second goal was to identify, based on newborn health records, the difficulties to predict issues with the hearing, neurological and psychological problems. This study has a cross-sectional design. The newborns that were included in this study had bacterial meningitis or sepsis within 0-28 days of life. They were admitted in the maternity wards between June-December 2005 at the newborn intensive unit care. We analyzed 72 reports of newborns and only 11 (17%) were bacterial meningitis or sepsis newborn cases. These cases were associated to high intake of ototoxic drugs that can cause oto and nephrotoxicity, and cause serious sequels on the child development. Nervous system infection is one of the 2 major problems in clinical practice, especially during the first month after birth. During this first month, the nervous system infection develops special characteristics, which are different from regular symptoms and it requires treatment due to the increased risk to develop complications. It is strongly recommended to monitor ototoxic drugs use to prevent effects on the hearing system. Key-Words: Newborn meningitis, sepsis, prevalence, prediction, complications.The neonatal meningitis is an illness characterized as a result of infection and inflammation of the meninges and it typically happens between birth and the first 28 days of life [1].The bacterial infection is more common during the first month after birth compared to other stages of newborns. It has an incidence that varies from 0.22 to 2.66/1,000 newborns in different countries and it tends to be more common in developing countries [2].During the neonatal period, the illness has special characteristics. The etiology, the clinical symptoms and the mortality appear to be different from the observed in older children [3].The mortality varies based on the treatment, with survival rates of 17% to 29% and with complications rate of 15% to 68%. Among the predictive factors for determining the diagnosis of this condition are the premature birth, newborn weight, type of bacteria, predisposition for the microbial germ, the length of the treatment and complications [4].Although there have been medical advances of medicines and preventive medicine, the incidence of newborn bacterial meningitis for the last 30 years has been barely affected. This minor change in the incidence can be linked po...

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mentioning

confidence: 97%

Prevalence of newborn bacterial meningitis and sepsis during the pregnancy period for public health care system participants in Salvador, Bahia, Brazil

Silva¹,

Cavalheiro²,

Queirós³

et al. 2007

Braz J Infect Dis

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“…Das 289 crianças convocadas, 12 faleceram após a alta hospitalar. As crianças incluídas no estudo tiveram diagnóstico clínico e laboratorial de meningite piogênica por meio de um dos seguintes critérios: a) cultura ou coloração pelo método de Gram positivos no líquor; b) hemocultura positiva para bactéria piogênica e celularidade liquórica ≥ 4 cels/mm 3 ; c) celularidade liquórica superior a 1000 cels/mm 3 , predomínio de polimorfonucleares e coloração pelos métodos de Ziehl e tinta da China negativa (9) .…”

Section: Métodosunclassified

Prevalência de sequelas auditivas pós meningite piogênica em crianças

Silva

Queirós²,

Vila-Nova

et al. 2009

Rev. soc. bras. fonoaudiol.

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OBJETIVO: Analisar a prevalência de déficit auditivo e caracterizar as principais sequelas auditivas e neurológicas pós-meningite, correlacionando o tipo de antibiótico utilizado durante o período de internação e a frequência de surdez, além do tipo de meningite mais prevalente como causa de déficit auditivo. MÉTODOS: Trata-se de um estudo de coorte transversal. Foram enviadas 289 cartas para os responsáveis pelas crianças que apresentaram meningite piogênica entre 28 dias e 24 meses, admitidas no Hospital Couto Maia (HC Maia) entre janeiro de 2002 a dezembro de 2003. A amostra foi constituída por 55 crianças que sobreviveram com ou sem sequelas evidentes, que compareceram para as avaliações audiológica e neurológica. Foi realizada avaliação audiológica completa, incluindo a bateria subjetiva e objetiva de avaliação, com utilização de instrumentos validados para investigação da audição da criança. RESULTADOS: A faixa etária, no momento da avaliação audiológica, variou de dois a cinco anos. A deficiência auditiva foi encontrada em 29% da amostra, sendo a maioria do tipo neurossensorial, bilateral e de grau profundo. As principais sequelas neurológicas encontradas foram epilepsia, hemiparesia, hidrocefalia, disfasia e hiperatividade. CONCLUSÃO: Os resultados destacam a necessidade de monitoramento audiológico e acompanhamento neurológico nas crianças com história prévia de meningite piogênica, especialmente aquelas infectadas em idade precoce, buscando, desta forma, detectar as possíveis alterações auditivas e intervir o mais precocemente possível, por meio de intervenção especializada, protetização e reabilitação da linguagem oral.

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“…Na Bahia, em estudo prévio, foi verificado que a enfermidade acomete sobretudo, indivíduos nos dois primeiros anos de vida 4 , e entre as seqüelas encontradas, déficit auditivo tem sido considerado uma das principais manifestações tardias.Segundo informações da vigilância epidemiológica do Hospital Couto Maia (HCMaia), centro de referência para tratamento de doenças infecciosas na cidade de Salvador, meningites em geral são a mais freqüente causa de internamento e destas a etiologia piogênica é identificada em 60% dos casos. Como na população de lactentes com meningite internados no HCMaia em 1997, 39,3% tiveram alta hospitalar com anormalidades no exame neurológico, é possível que as seqüelas tardias sejam freqüentes 5 . Em estudo prospectivo realizado no HCMaia, com o objetivo de identificar variáveis preditoras de letalidade e morbidade de pacientes com meningite bacteriana aguda, complicações neurológicas agudas foram observadas em 58% dos casos 6 .…”

unclassified

Prognóstico audiológico tardio relacionado à meningite em lactentes

Anjos¹,

Queirós²,

Pereira

et al. 2004

Arq. Neuro-Psiquiatr.

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RESUMO -Introdução: Déficit auditivo tem sido considerado uma das principais manifestações tardias das meningites, sobretudo quando esta ocorre nos dois primeiros anos de vida. No país, poucos são os estudos relatando a evolução de crianças acometidas por meningite e a percentagem e gravidade dos transtornos auditivos e seqüelas neurológicas após a alta hospitalar. Objetivo: Caracterizar as principais seqüelas auditivas e neurológicas, delineando o perfil do comprometimento auditivo encontrado cinco anos após a infecção do sistema nervoso central. PALAVRAS-CHAVE: meningite, crianças, prognóstico, déficit auditivo, seqüela neurológica, comunicação. Audiologic late prognosis due to meningitis in childrenABSTRACT -Introduction: Auditory deficit has been considered one of the main late manifestations of meningitis, when it occurs during the two first years of life. Few studies have been conducted in Brazil explaining the evolution of children who had meningitis and the percentage, as well the neurological gravity, the auditory problems and sequels after the children left the hospital. Objective: To characterize the main auditory and neurological correlation, delineating the profile of the auditory deficits found five years after the central nervous system infection. Method: We evaluated children between 5 and 7 years old, admitted in Couto Maia Hospital in the year of 1997, that had been diagnosed with meningitis at an age of two years or below. Results: 19 children passed through the neurological and auditory evaluation. The average age was 6 years and 68.42% were male. In relation to etiology, 52.63% pyogenic, 42.1% viral, 5.26% due to tuberculosis. Auditory alterations had occurred in 26.31% of this population. Conclusion: Auditory problems cause academic and social implications in the affected children, especially those of school age. We confirmed the necessity of audiologic following of all children with previous history of meningitis.KEY WORDS: meningitis, children, prognosis, hearing loss, neurological impairment, communication. Meningites ainda se constituem em uma ameaça para milhões de pessoas em todo o mundo, sobretudo nos países nos quais ainda não foram adotadas medidas sistemáticas de prevenção 1 . Bryan et al. 2,verificaram que alta incidência de meningite tem sido observada em crianças com idade inferior a dois anos, o que é considerado como um indício de pior prognóstico. No entanto, nessa faixa etária são poucos os estudos que relatam o prognóstico a longo prazo de meningite e escassas são as tentativas de quantificar o grau de recuperação do sistema nervoso após comprometimento encefálico no curso da doença. Entre as infecções do sistema nervoso central (SNC), a meningite bacteriana é uma das maiores responsáveis por seqüelas neurológicas em crianças durante a primeira infância, e se constitui na maior causa de surdez sensorioneural pós-natal adquirida 3 . Na Bahia, em estudo prévio, foi verificado que a enfermidade acomete sobretudo, indivíduos nos dois primeiros anos de vida 4 , e entre as seqüe...

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Aspectos clínicos e laboratoriais de meningite piogênica em lactentes

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Prevalence of newborn bacterial meningitis and sepsis during the pregnancy period for public health care system participants in Salvador, Bahia, Brazil

Prevalence of newborn bacterial meningitis and sepsis during the pregnancy period for public health care system participants in Salvador, Bahia, Brazil

Prevalência de sequelas auditivas pós meningite piogênica em crianças

Prognóstico audiológico tardio relacionado à meningite em lactentes

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