Condições mais frequentes em um ambulatório de perícia neurológica

Abstract

Quais as características de uma população avaliada por incapacidade laborativa em um ambulató-rio de neurologia no Brasil? Na literatura médica atual não existem respostas ou dados claros para esta questão. Nações desenvolvidas têm por praxe investigar quais as condições nosológicas mais frequentemente associadas com incapacidade laboral 1 . Aliás, este conhecimento é um requisito essencial para o desenvolvimento de estratégias visando a prevenção e controle das mesmas.Revisando a diminuta literatura disponível que discute as questões referentes aos aspectos epide- The most common disorders in neurological clinic for medico-legal assessment of labour capacity at the Brazilian Social Security System (INSS) in Florianópolis -SC, Brazil. ABSTRACT -Objective:To present the most frequent diagnosis among patients refered for neurological evaluation to estimate their labour capacities at the unit of National Institute of Social Security (INSS), Florianópolis-SC, southern Brazil. Method: Review of all medical records of 108 patients evaluated between October 97 and May 98. The sample was submited to judicious medico-legal assessment to define their final diagnosis. Results: Neurological evaluation disclosed as the commonest disorders, in decreasing order of frequency: epilepsy, rheumatic diseases, psychiatric illnesses, neurological disorders related to chronic alcoholism, head trauma syndrome and cerebrovascular diseases. Conclusion: Neurological disorders may be responsible for important disability among workers in our society. However, the potential for social rehabilitation, often underestimated, must be considered. Moreover, diverse non-neurological conditions used to be sent for neurological evaluation.KEY WORDS: medico-legal report, neuroepidemiology, epilepsy. miológicos e sociais que envolvem a política previdenciária nacional, encontramos Possas 2 , analisando os benefícios concedidos por incapacidade temporária. A autora encontrou os transtornos neuróti-cos, síndrome de dependência do álcool, outras psicoses não orgânicas e a psicose esquizofrênica como responsáveis, juntos, por cerca de 10% do total de benefícios concedidos. Quando ainda levou em conta epilepsia (1%), a psicose alcoólica (0,7%) e as psicoses afetivas (0,5%), esse total se elevou, no ano referido, para 12% dos benefícios considerados. Outro autor, Narciso 3 , ao avaliar 1028 segurados em

Da Atenção Primária Ao Serviço De Referência Neurológica: Análise De Encaminhamentos E Integração Entre Os Níveis

“…Os diagnósticos mais prevalentes, no presente, estudo coincidem com os dados de estudos ambulatoriais realizados em São Paulo (FERRI-BARROS;NITRINI, 1996), Porto Alegre (FINKELSZTEJN, et al, 2009), e nos Estados Unidos (HIRTZ, et al, 2007), e com o estudo de prevalência das doenças neurológicas, realizado pela OMS (WORLD FEDERATION OF NEUROLOGY). Pesquisa realizada em Santa Catarina, com pacientes submetidos a perícias médicas, demonstrou resultados discordantes, observando-se elevada prevalência de distúrbios reumatológicos, psiquiátricos, polineuropatias, síndrome pós traumatismo cranioencefálico (TCE), doença cerebrovascular, cefaleia e outras (TREVISOL-BITTENCOURT, et al, 2001). Todavia, é preciso registrar que se trata de um grupo específico de pacientes, uma amostra restrita, tanto do ponto de vista quantitativo, como qualitativo, em que os próprios autores destacam que diversas condições clínicas de natureza não neurológica são encaminhadas para avaliação especializada.…”

“…Apesar do crescimento exponencial do número de médicos no Brasil, a distribuição entre as diferentes regiões é muito desigual, com maior concentração nos grandes centros urbanos, a média nacional de profissionais é bem inferior aos países da Europa (SCHEFFER; BIANCARELLI; CASSENOT, 2011), o mesmo ocorre com a neurologia, cujo número é cinco vezes maior na Europa (TREVISOL, et al, 2001).…”

Epilepsy and occupational accidents in Brazil: a national statistics study

“…In an outpatient unit for neurological evaluation of patients' labor capacities for the NSSI, the group of PWE was the most numerous with medical complaints related to the nervous system 17 . Although MSS ensures a range of income replacement benefits for epileptic employees with working disabilities, it is also important to provide vocational rehabilitation, resource often rejected by workers 13 .…”

Encaminhamentos da atenção primária para avaliação neurológica em Porto Alegre, Brasil

“…Comparando a prevalência das queixas neurológicas em nossa amostra, verificamos importantes diferenças, sobretudo ao compararmos com os estudos de Osuntokun (OSUNTOKUN et al, 1987), Bittencourt (TREVISOL-BITTENCOURT et al, 2001) e Ferri-de-Barros (FERRI- DE-BARROS et al, 2000). Osuntokun e colaboradores apresentaram dados de prevalência na população nigeriana (estudo de base populacional).…”

“…Osuntokun e colaboradores apresentaram dados de prevalência na população nigeriana (estudo de base populacional). Comparando com o estudo de Bittencourt e e colaboradores (TREVISOL-BITTENCOURT et al, 2001), encontramos muitas diferenças na prevalência das queixas, visto ter sido utilizada uma amostra de pacientes em perícia médica. O estudo de Ferri-de-Barros et al utiliza amostra de pacientes que procuraram o pronto-socorro de três hospitais públicos.…”