Hematoma epidural espinal espontâneo: registro de dois casos

Ferreira, Rodrigo O. M. F; Barros, José; Fonseca, Augusto V. B.; Rocha, Francisco José Sales; Paiva, Paulo Roberto De

doi:10.1590/s0004-282x1980000300014

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“…In the brazilian literature there are very few publications concerning SSEH: we found only five articles since 1980 2,4,7,12,16 the most recent one dating 12 years ago 2 .…”

Section: Case Reportmentioning

confidence: 91%

Spontaneous Spinal Epidural Hematoma

Grativvol¹,

Amaral²,

Scardino³

et al. 2018

jbnc

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RESUMORelatamos um caso de hematoma intrarraquidiano extradural espontâneo ao nível de T10-T12. Esta é uma causa rara de disfunção neurológica que representa 0,3-0,9% das lesões que ocupam espaço no canal vertebral epidural e que requer diagnóstico e tratamento imediato. Pacientes portadores de HIEE normalmente apresentam-se com aparecimento súbito de dor na coluna vertebral e sinais de déficit neurológico. Apresentamos o caso de uma paciente admitida no serviço de emergência com dor abdominal (radicular irradiada) e sinais e sintomas de compressão da medula espinhal. A ressonância magnética da coluna torácica evidenciou formação expansiva extramedular localizada ao nível de T10-T12 que comprimia e deslocava a medula espinhal ântero-lateralmente para a direita. A paciente foi submetida a tratamento cirúrgico em caráter de urgência, com remoção do hematoma epidural ,sendo evitada a instalação de déficit neurológico permanente. Palavras-chave: Hematoma intrarraquidiano espontâneo;Extradural; Tratamento Cirúrgico. ABSTRACTA case of spontaneous spinal epidural hematoma (SSEH) in the thoracic spine (T10-12) is reported. This is a rare cause of neurological deficit (represents 0,3-0,9% of the lesions that occupy epidural space in vertebral canal) requiring immediate diagnosis and treatment. Patients with SSEH typically present with acute onset of severe back pain and signs of neurological deficit. We report the case of a woman admitted to the emergency room with abdominal pain (radiating radicular pain) with signs and symptoms of spinal cord compression. A magnetic resonance imaging (MRI) of the thoracic spine showed expansive extramedullary formation located at T10-T12 level which pressed and displaced the spinal cord anterolaterally to the right. The patient underwent surgery on an emergency basis, and permanent neurological deficit was avoided.

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“…In the brazilian literature there are very few publications concerning SSEH: we found only five articles since 1980 2,4,7,12,16 the most recent one dating 12 years ago 2 .…”

Section: Case Reportmentioning

confidence: 91%

Spontaneous Spinal Epidural Hematoma

Grativvol¹,

Amaral²,

Scardino³

et al. 2018

jbnc

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Hematoma epidural espinal espontâneo durante a gravidez: registro de um caso

Hack

Cademartori

Mamani

et al. 1984

Arq. Neuro-Psiquiatr.

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Os hematomas epidurals espinais espontâneos devem ser lembrados no diagnóstico diferencial das compressões medulares e radiculares. Clinicamente, podem manifestar-se com lombociatalgia, paraparesia paraplegia e tetraplegia 2 . Russman e Kazi publicaram o caso de paciente com hematoma epidural espinal espontâneo cervical que apresentava síndrome de Brown-Séquard T1 . Markhan e col., em 1966, revisaram 46 casos e acrescentaram 3 à literatura 9 . Desde o trabalho inicial de Jackson em 1869 sobre o assunto e citado por Scott e col., aproximadamente 100 casos foram registrados 12 . A presença de hematoma epidural espinal em pacientes grávidas já foi relatada anteriormente 1^5 .Relatamos caso de paciente no oitavo mês de gestação com hematoma epidural espinal espontâneo dorsolombar.

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Hematoma epidural espinal espontâneo: registro de dois casos

Abstract: Os hematomas epidurals espontâneos são raros.Desde o primeiro relato

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Spontaneous Spinal Epidural Hematoma

Spontaneous Spinal Epidural Hematoma

Hematoma epidural espinal espontâneo durante a gravidez: registro de um caso

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