Alterações quantitativas das células de purkinje na moléstia de chagas experimental no camundongo

Abstract

Desde as primeiras descrições de Carlos Chagas sobre a patologia da moléstia que leva o seu nome, é salientada a importância do comprometimento do sistema nervoso central. O grande cientista brasileiro afirmava então, "que relativamente à freqüência das formas nervosas da tripanosomíase, possuímos numerosas observações que nos autorizam a afirmar que esta doença, talvez, provoque, em patologia humana o maior número de afecções orgânicas do sistema nervoso central" 4 .No entanto, a partir das publicações iniciais sobre a moléstia de Chagas, a atenção dos estudiosos dirigiu-se para as formas cardíacas, talvez em virtude de sua maior freqüência. Daí o elevado número de trabalhos sobre os diferentes aspectos clínicos e patológicos dessa forma da moléstia.Por outro lado, as investigações neuropatológicas são escassas, restringindo-se, em geral, à descrição de lesões observadas no sistema nervoso. Uma nova etapa das pesquisas sobre a moléstia de Chagas foi inaugurada por Kõberle que, através de investigações originais, deixou bem clara a necessidade de estudos quantitativos sistematizados para a avaliação do grau de comprometimento do sistema nervoso, de sua extensão e de sua correlação com os achados clínicos. Este investigador chamou a atenção paia o fato de que a simples verificação de lesões parenquimatosas não é suficiente para o estudo da forma nervosa, mas que "o patologista deve fazer constar o grau de destruição dos neurônios mediante investigações quantitativas das distintas partes do sistema nervoso central" K .Os estudos de Kõberle e seus colaboradores, dirigidos sempre para a determinação das alterações quantitativas neuronais, vieram abrir novo panorama nas pesquisas sobre a patogenia dos megas (megaesôfago, megacolo, megabexiga, etc.) e da cardiopatia chagásica.A ampla documentação neurológica apresentada por Chagas, há 50 anos, não encontrou repetição. A análise da literatura especializada não confirma o elevado número de casos neurológicos previsto por Chagas em suas primeiras publicações. A casuística é, em verdade, escassa. Poderia, então, surgir a pergunta: teriam desaparecido as formas nervosas da doença? Parece-nos que não. Existe, sim, dificuldade na correlação entre os diverResumo da tese de doutoramento apresentada à

Aspectos neurológicos da doença de chagas: sistema nervoso central

“…Tais pesquisas feitas também no SNC -no cerebelo, por Jardim 37 ; na medula espinhal, por Schwartzburd e Kõberle 09 -permitiram verificar diminuições significantes no número de células de Purkinje e das células ganglionares da medula. A maior ou menor densidade de infestação parasitá-ria foi também pesquisada na medula de ratos 73 .…”