Aplicações do curare em neuro-psiquiatria

Abstract

O primeiro europeu que teve conhecimento da ação do curare parece ter sido Walter Raleigh que, em 1595, em sua expedição à América do Sul, na região do Orinoco e Alto Amazonas, obteve dos índios pequena quantidade da droga. Longo tempo se passou antes que fosse possível obter dos aborígenes o segredo da obtenção e preparação dessa droga de que se utilizavam contra os inimigos e que conservavam inaccessível aos estrangeiros. Waterton e Brodie, em 1815, demonstraram que a asfixia era a causa da morte produzida pelo curare. Boussingault e Roulin, em 1824, prepararam um alcalóide, a curarina. Em 1844, Schomburg demonstrou a sua proveniência da Strichnos toxifera. Em 1844, Claude Bernard fêz os primeiros estudos científicos sôbre o curare, demonstrando sua ação paralisante sôbre a sinapse neuromuscular, confirmando que a morte se dava por asfixia.A utilização clínica do curare foi dificultada por vários fatores, entre os quais sobressaiam as dificuldades na obtenção do produto e de sua preparação e purificação; -daí decorria o desconhecimento de sua exata posologia, de suas qualidades farmacodinâmicas e, conseqüentemente, de sua ação terapêutica. Com os melhoramentos que foram, aos poucos, introduzidos na sua obtenção, purificação, padronização e dosagem, tornou-se mais segura e accessível sua utilização, dando mais possibilidades a seu emprego na clínica. Até há cêrca de dez anos, o curare utilizado era de procedência, qualidade e pureza desconhecidas. Em 1938, Richard C. Gill 1 numa expedição ao Amazonas, obteve grande quantidade de curare, aprendendo simultaneamente todos os segredos de sua preparação.O curare pode ser obtido do suco de cipós de várias Strichnaceae, como a S. toxifera, S. Schomburghii, S. Castelnaea, S. Cogens, S. uraniana. A concentração e cocção dêste suco fornece uma substância resinosa, negra ou vermelho escura que, quando reduzida a pó, apresenta-se de côr pardacenta e sabor amargo; é solúvel na água e nos humores, precipitável pelo éter e terebentina, têrmo-resistente. Seu princípio ativo, a curarina, é uma substância córnea, higroscópica e solúvel.Em virtude das dificuldades encontradas na obtenção da matéria prima necessária à preparação de produtos clinicamente utilizáveis foi tentada a síntese do princípio ativo do curare. Cabe aqui rápido estudo das substâncias assim chamadas curarizantes porque são capazes de determinar no organismo efeitos iguais ou semelhantes àqueles produzidos pelo curare. De modo geral, o radical meti-* Assistente de Neurologia na Fac. Med. Univers. S. Paulo (Prof. A. Tolosa).

The communication of psychiatry in Brazilian press (1930–1940)

“…14 Substance of vegetable origin that has a paralyzing action, which can lead to death by asphyxiation if the amount of substance injected is high. This drug was clinically used in neuropsychiatry [Silva Jr, 1945].…”