2020
DOI: 10.1590/s0004-2803.202000000-07
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Abstract: BACKGROUND: Over the next 20 years, the number of patients on the waiting list for liver transplantation (LTx) is expected to increase by 23%, while pre-LTx costs should raise by 83%. OBJECTIVE: To evaluate direct medical costs of the pre-LTx period from the perspective of a tertiary care center. METHODS: The study included 104 adult patients wait-listed for deceased donor LTx between October 2012 and May 2016 whose treatment was fully provided at the study transplant center. Clinical and economic data we… Show more

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“…Entretanto, esse tipo de doação apresentou custos mais elevados, apesar de possuir um tempo médio de internação menor, se comparado com o procedimento provindo de doadores vivos, o que diverge de outros estudos 11 . A análise dos custos deve levar em consideração variáveis relacionadas a gravidade da doença de cada paciente 8 , bem como os orçamentos e as políticas de compras de insumos de cada hospital 12 . O Sistema Nacional de Transplante (SNT) do Brasil passa por problemas organizacionais como 13 : falta de acesso a nível nacional de exames para diagnosticar morte encefálica; impasses na manutenção e transporte de órgãos; problemas na gestão das Centrais de Notificação e Captação e Distribuição de Órgãos(CNCDO's) 2 .…”
Section: Discussionunclassified
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“…Entretanto, esse tipo de doação apresentou custos mais elevados, apesar de possuir um tempo médio de internação menor, se comparado com o procedimento provindo de doadores vivos, o que diverge de outros estudos 11 . A análise dos custos deve levar em consideração variáveis relacionadas a gravidade da doença de cada paciente 8 , bem como os orçamentos e as políticas de compras de insumos de cada hospital 12 . O Sistema Nacional de Transplante (SNT) do Brasil passa por problemas organizacionais como 13 : falta de acesso a nível nacional de exames para diagnosticar morte encefálica; impasses na manutenção e transporte de órgãos; problemas na gestão das Centrais de Notificação e Captação e Distribuição de Órgãos(CNCDO's) 2 .…”
Section: Discussionunclassified
“…As indicações para o transplante de fígado podem ser divididas em 4 categorias principais: insuficiência hepática aguda, doença hepática crônica, síndromes variantes e câncer primário de fígado 7 . Os pacientes precisam preencher critérios rigorosos para ser alocado na fila de espera 7 e esse processo deve ser extremamente cuidadoso 8 . No Brasil, a alocação de pacientes segue o critério de gravidade da doença, baseando-se na pontuação MELD (Model for End-StageLiverDisease) 8 .…”
Section: Introductionunclassified
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“…ao final do primeiro semestre de 2021, as cinco maiores indicações de transplante hepático foram cirrose alcoólica (34,5%), cirrose por doença hepática gordurosa não alcoólica (14,6%), cirrose por hepatite B ou C (13,6%), cirrose criptogênica (11,6%) e câncer hepático primário (6,8%)26 . Esse resultado se assemelha ao da Colômbia, país latino que também apresenta um bom desempenho no transplante hepático e que tem como uma das maiores indicações a doença hepática alcoólica23 .O estado do Paraná, por sua vez, no primeiro semestre de 2021, registrou 206 pessoas na fila de espera por um fígado, sendo 134 homens e 72 mulheres. Esse indicador provém de uma série histórica recente no estado, que tende a um aumento progressivo de pessoas na lista de espera pelo órgão.…”
unclassified
“…The shortage of liver grafts, the high mortality in the waiting list (3) and the high cost of patient preparation and maintenance before transplant (4) , brings the importance of searching for maximize the use of grafts and try to reduce the wait list mortality. Patients with HCC often have a lower functional MELD score and a better nutritional status, thus they could receive an expanded criteria organ, however, the current situation frequently put them first in line and they get the best grafts, and the expanded criteria organs are refused for sicker patients.…”
mentioning
confidence: 99%