Epidemiology and medical prediction of microbial keratitis in southeast Brazil

Ibrahim, Marlon Moraes; Vanini, Rafael; Ibrahim, Fuad Moraes; Martins, Wellington P.; Carvalho, Rodrigo Teixeira de Campos; Castro, Rosane Silvestre de; Rocha, Eduardo Melani

doi:10.1590/s0004-27492011000100002

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“…(6) . Em um estudo de Ribeirão Preto (SP), Ibrahim et al observaram aumento de casos de ceratites infecciosas, principalmente fúngicas entre os meses de maio e novembro, o que também coincide com o período de colheitas na região (13) . Não foi possível em nosso estudo estabelecer nenhum padrão de sazonalidade das ceratites infecciosas estudadas.…”

Section: Discussionunclassified

Distribuição das ceratites infecciosas em hospital terciário no Brasil

Marujo¹,

Hirai²,

Yu³

et al. 2013

Arq. Bras. Oftalmol.

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Section: Discussionunclassified

Distribuição das ceratites infecciosas em hospital terciário no Brasil

Marujo¹,

Hirai²,

Yu³

et al. 2013

Arq. Bras. Oftalmol.

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“…In a study of microbial keratitis in the elderly, there was an increase in the importance of the factor associated to previous eye surgery and an decrease of the factor ocular trauma, which is consistent with our finding of a higher average age in patients who had previous surgery (26) . In a retrospective analysis of microbial keratitis in southeastern Brazil, however, there was a more frequent corneal trauma in cases of fungal keratitis than in cases of bacterial keratitis; and the coexistence of systemic diseases, eye diseases and previous ocular surgery were more frequent in bacterial keratitis (21) . This last quote may also be what happens in our service, and was not demonstrated in this study because we focus only on cases of fungal keratitis.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 93%

“…The key element for the diagnosis of mycotic keratitis is the clinical suspicion (18) . The clinical presumption of the agent for microbial keratitis is possible based on clinical and epidemiological data, and the clinical suspicion based on these data may be beneficial to guide the antimicrobial treatment and early therapy (21) . Reports on etiological and epidemiological data of patients with fungal keratitis provide significant insights to the understanding of this potentially devastating corneal disease (11) , and a proper understanding of the agent and host factors involved in these infectious processes may improve the outcome of this condition (13) .…”

mentioning

confidence: 99%

Epidemiology of fungal keratitis treated with penetrating keratoplasty by means of histopathologic findings

Ximenes¹,

Vasconcelos²,

Monte³

2016

Revista Brasileira De Oftalmologia

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RESUMOObjetivo: Estudar, através do exame histopatológico, a epidemiologia de ceratites fúngicas tratadas com ceratoplastia penetrante terapêutica, enfatizando a presença de cirurgia ocular prévia. Métodos: Inicialmente, o estudo foi observacional e transversal de botões corneanos provenientes de ceratoplastia penetrante no período de 2006-2015 enviados para exame histopatológico ao banco de olhos do Hospital Geral de Fortaleza. Os tecidos foram corados com Hematoxilina-eosina, PAS ou Grocott, e examinados com microscópio óptico. Foram selecionados casos com diagnóstico histopatológico de ceratite fúngica. Após a selecão, realizamos revisão de prontuários buscando idade e sexo do paciente, data(s) do(s) transplante(s) por ceratite fúngica, diagnóstico clínico pré-cirúrgico, presença/tipo de cirurgias anteriores e/ou posteriores. Incluímos 62 botões corneanos de 55 pacientes. Resultados: A maioria dos pacientes era do sexo masculino. Apenas 7 (11,29%) casos tiveram recidiva da infecção tratada cirurgicamente. 10 (16,13%) casos possuíam cirurgia ocular prévia a ceratite fúngica tratada por transplante. Nenhum caso teve ceratite fúngica como diagnóstico clínico pré-cirúrgico. A principal forma de fungo no exame histopatológico foi forma leveduriforme isolada, seguida pela leveduriforme associada à filamentosa. O aspecto predominante da membrana de Descemet foi livre de fungos. Conclusão: Demonstramos o potencial curativo das ceratites fúngicas quando tratadas com ceratoplastia penetrante terapêutica e uma possível associação do fator cirurgia ocular prévia ao desenvolvimento dessas infecções. Características do exame histopatológico foram abordadas diferente de outros estudos que, em sua maioria, citam apenas o exame microbiológico. A dificuldade no diagnóstico clínico pré-cirúrgico foi ressaltada, o que pode ter contribuído com a evolução dos casos estudados para tratamento cirúrgico.Descritores: Ceratite/epidemiologia; Ceratite/patologia; Infecções oculares fúngicas; Ceratoplastia penetrante

show abstract

“…A maior prevalência se deu em pacientes do sexo masculino com baixo grau de instrução e trabalhadores da zona rural, categorias tradicionalmente associadas à maior exposição a traumas. Além disso, o maior número de casos em indivíduos em idade produtiva acarreta maior impacto econômico às famílias desses indivíduos (13,14) . No Brasil 15% da população reside em zonas rurais.…”

Section: Discussionunclassified

Perfil epidemiológico das ceratomicoses atendidas no HC-UNICAMP

Müller¹,

Kara‐José²,

Castro³

2012

Arq. Bras. Oftalmol.

Self Cite

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INTRODUÇÃOOs fungos estão entre as principais causas de infecções corneanas em países de clima tropical. Devido à dificuldade no diagnóstico e tratamento, há altas taxas de morbidade ocular associadas. Esti mase que entre 5 e 25% das ceratites infecciosas sejam causadas por fungos, sendo os fungos filamentosos os agentes mais comumente isolados em todo o mundo (1) . O aumento na incidência de casos deve-se, provavelmente, ao uso irrestrito de antibióticos de amplo espectro, que propiciam um ambiente de baixa competitividade, favorecendo o crescimento do fungo (2) . Outros fatores a serem considerados são o uso abusivo de cor ticoides tópicos, olho seco, lentes de contato, cirurgias oculares prévias, uso de medicações ou doenças imunossupressoras e doenças que alterem a flora ocular (3)(4)(5)(6)(7) . Embora com características clínicas particulares, as infecções fún gicas geralmente confundem-se com as bacterianas, tornando a pesquisa etiológica laboratorial mandatória. Alguns autores recomendam a introdução de terapia antifúngica apenas após a confirmação laboratorial, com base na maior prevalência das infecções bacterianas (8) . Observamos na prática, porém, que há um alto número de exames falso-negativos, acarretando demora da introdução da terapia antifúngica adequada (9,10) . Devido a essa dificuldade no diagnóstico laboratorial, a história clínica e o exame físico ganham especial importância. Características particulares das lesões fúngicas, tais como margens hifadas e irregulares, limites mal definidos, coloração acinzentada e lesões satélites associadas a dados de epidemiologia, como local de residência, predisposição a traumas, época do ano, idade, sexo e profissão, contribuem para a agilidade no diagnóstico (11,12) . Esse estudo tem por objetivo formar um perfil epidemiológico dos portadores de ceratites fúngicas atendidos no Hospital de Clí-nicas da Universidade Estadual de Campinas (HC-UNICAMP) para auxiliar no diagnóstico e tratamento precoces. Perfil epidemiológico das ceratomicoses atendidas no HC-UNICAMP

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Epidemiology and medical prediction of microbial keratitis in southeast Brazil

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Distribuição das ceratites infecciosas em hospital terciário no Brasil

Distribuição das ceratites infecciosas em hospital terciário no Brasil

Epidemiology of fungal keratitis treated with penetrating keratoplasty by means of histopathologic findings

Perfil epidemiológico das ceratomicoses atendidas no HC-UNICAMP

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