Linfoma não-Hodgkin em tireóide: relato de caso

Abstract

The authors describe the case of a 33 year-old white female, without any clinical or laboratorial evidence of thyroiditis or clinical hypothyroidism, who presented with a rapidly enlarging anterior neck mass. Diagnosis of a follicular non-Hodgkin's lymphoma was made through histopathological and immunohistochemical analysis.

Linfoma Não-Hodgkin Tireoideano: Relato de Caso

“…Linfomas primários da tireóide são tumores incomuns, que acometem mais freqüentemente mulheres 3,4 , ao contrário de nosso paciente, e apresentam Linfoma Tireoideano Figura 2. Aspecto histopatológico da lesão, evidenciando as células redondas, agrupadas, sem coesão, com núcleos de formatos ovalados ou irregulares e nucléolos evidentes (100X/HE) pico de incidência em torno da sexta década de vida 9 .…”

“…Aspecto histopatológico da lesão, evidenciando as células redondas, agrupadas, sem coesão, com núcleos de formatos ovalados ou irregulares e nucléolos evidentes (100X/HE) pico de incidência em torno da sexta década de vida 9 . Manifestam-se, principalmente, como massa cervical, podendo também ser encontrados sintomas como disfonia, disfagia, dispnéia e dor local em decorrência de compressão e infiltração local do tumor 2,3,4,7,8 . Paralisia de cordas vocais pode ser clinicamente evidente e adenopatia regional é um achado comum 4 .…”

“…Manifestam-se, principalmente, como massa cervical, podendo também ser encontrados sintomas como disfonia, disfagia, dispnéia e dor local em decorrência de compressão e infiltração local do tumor 2,3,4,7,8 . Paralisia de cordas vocais pode ser clinicamente evidente e adenopatia regional é um achado comum 4 . Sintomas B (febre, sudorese noturna e perda ponderal superior a 10% em seis meses) são incomuns, assim como disseminação para órgãos a distância, que envolve, em geral, estômago, intestino delgado e cólon 4 .…”

“…Paralisia de cordas vocais pode ser clinicamente evidente e adenopatia regional é um achado comum 4 . Sintomas B (febre, sudorese noturna e perda ponderal superior a 10% em seis meses) são incomuns, assim como disseminação para órgãos a distância, que envolve, em geral, estômago, intestino delgado e cólon 4 .…”

“…O Linfoma não-Hodgkin (LNH) primário da tireóide constitui doença rara, com incidência de aproximadamente 4 casos/100.000 pessoas 1 , representando, nos Estados Unidos, apenas 1% a 5% de todas as malignidades tireoideanas e menos de 2% dos LNH 2,3 . Acomete, sobretudo, mulheres acima de 40 anos e associa-se freqüentemente à tireoidite de Hashimoto (TH) 1,2,3,4,5 . Histologicamente, o LNH da tireóide tende a apresentar-se como uma lesão pobremente diferenciada, levando à grande dificuldade em distingui-lo do carcinoma de tireóide anaplásico 2 , dificuldade essa que vem diminuindo nos últimos anos com o avanço das técnicas imunoistoquímicas 6 .…”