Composição corpórea, distribuição de gordura e metabolismo de repouso em mulheres histerectomizadas no climatério: há diferenças de acordo com a forma da administração do estrogênio?

Abstract

RESUMOAs mulheres no climatério sofrem inúmeras alterações metabólicas, cardiovasculares e de composição corporal. A terapêutica de reposição hormonal (TRH) vem alcançando importância na atualidade, tornandose quase um consenso que a mulher após a menopausa deve receber hormônios, pelos benefícios que trazem para a saúde, tais como prevenção de doenças coronarianas e osteoporose. A forma de administração de estrogênios influi em uma série de parâmetros metabólicos; é sabido, por exemplo, que a administração oral provoca uma elevação no hormônio de crescimento (GH) e uma diminuição do IGFI: quanto à forma (transdérmica), os estudos ainda não são conclusivos quanto aos níveis do GH e IGFI. Por outro lado, o GH e o IGFI podem agir de maneiras diferentes no metabolismo lipídico, ósseo e na distribuição de gordura corpórea. O objetivo deste trabalho foi estudar as variações da distribuição visceral de gordura nas diferentes formas de administração estrogênica e, particularmente, verificar se a forma de administração do hormônio altera a quantidade de gordura visceral. Foram estudadas 33 mulheres no climatério, histerectomizadas, divididas em 3 grupos: 1) 13 pacientes recebendo estrogênio eqüino conjugado 0,625mg via oral diariamente; 2) 10 pacientes recebendo 17b estradiol TTS 50 2x/semana via transdérmica e; 3) 10 pacientes recebendo placebo. Estas pacientes foram submetidas: a) análise da composição corporal pelos métodos de bioimpedância (RJL 101-A) e densitometria óssea e corpórea (DEXA); b) análise da distribuição de gordura, particularmente de adiposidade visceral, pela tomografia computadorizada abdominal e; c) medida do metabolismo de repouso pelo calorímetro DELTA-TRAC. Foram ainda feitas dosagens laboratoriais de colesterol total e frações, triglicérides e glicemia aos 0, 6 e 12 meses. Não observamos diferenças estatística significativas nos parâmetros estudados em nenhum dos 3 grupos (placebo, estrógeno oral e estrogênio transdérmico), embora notamos tendência a maior ganho de peso nos grupos com estrógenos e tendência a maior ganho de massa magra no grupo com estrogênio transdérmico (Arq Bras Endocrinol Metab 2000;44/1: 38-44) Unitermos: Estrogênio; Menopausa; Composição corpórea; Gordura visceral ABSTRACT Women in climacteric go through several metabolic, cardiovascular and body composition alterations. Hormone replacement therapy (HRT) has gained importance, and it is nearly a consensus that post-menopausal women should be given hormones due to benefits to health, such as prevention from coronary artery disease and osteoporosis. Administration of estrogens influence a series of metabolic parameters: orally administered, it causes increase in growth hormone levels and decrease in IGFI; as to transdermal route, the studies are not conclusive in relation to GH and IGFI levels, On the other hand, GH and IGFI may interfere in different ways in lipid and bone metabolism and in body fat distribution. The

Aspectos Nutricionais De Idosos Praticantes De Atividade Física

“…Estudos apontam que, na menopausa, o aumento do depósito de gordura é maior na região abdominal, sendo que a região gluteofemoral não apresenta esse aumento. 20,21 Os valores médios da adequação da CMB, não apresentaram diferença entre o padrão de eutrofia (90%) para homens e mulheres. É importante a avaliação individual, já que entre as 69,2% mulheres e 66,6% homens apresentaram padrão relacionado à desnutrição.…”

“…O resultado encontrado é previsto, já que mulheres possuem a distribuição corporal com maior adiposidade e menor massa muscular esquelética. [21][22][23] A sarcopenia, vista como um processo lento e praticamente inevitável de perda de massa magra e potência muscular, é característica comum no envelhecimento, estando associada à diminuição de 20 a 40% da força muscular. Programas de treinamentos de força para idosos podem ser benéficos, evitando a dependência e incapacidade de realização de tarefas diárias.…”

Análise da composição corporal e prática de atividade física em mulheres pós-menopausa.

“…Em mulheres, a partir dos 40 anos, esse quadro pode ser reforçado, já que nesse período, denominado climatério, ocorrem uma série de alterações hormonais que resultam no ganho de tecido adiposo e alteram a distribuição de gordura corporal, dentre outros sintomas. [5][6][7][8] O climatério é um fenômeno natural e decorrente da falência ovariana, cujas consequências provocam alterações endócrinas e metabólicas. 9 Ele consiste no período de transição entre a vida reprodutiva e não reprodutiva da mulher.…”