Consenso sobre diabetes gestacional e diabetes pré-gestacional

Schmidt, María Inês; Reichelt, Angela J.

doi:10.1590/s0004-27301999000100005

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“…O diagnóstico de diabetes é confirmado com a realização do TOTG solicitado entre as 24ª e 28ª semanas de gestação (15,32,33). Se a gestante apresentar fatores de risco, o TOTG pode ser realizado mais precocemente, a partir da 20ª semana.…”

Section: Diabetes Melito Gestacionalunclassified

“…Os pontos de corte da glicose plasmática para diagnóstico do diabetes gestacional estão descritos na tabela 1. Caso o exame seja normal, mas haja suspeita de diabetes na gestação atual (crescimento fetal exagerado, polidrâm-nio), deve-se repetir o teste em um mês ou ao redor da 32ª semana de gestação (32).…”

Section: Diabetes Melito Gestacionalunclassified

“…As mulheres com diabetes gestacional devem ser reavaliadas com a medida da glicose de jejum ou com o TOTG, 6 semanas após o parto, com a finalidade de reclassificação do seu estado metabólico (1,4,15,32).…”

Section: Diabetes Melito Gestacionalunclassified

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Diabetes Melito: Diagnóstico, Classificação e Avaliação do Controle Glicêmico

Gross

Silveiro

Camargo

et al. 2002

Arq Bras Endocrinol Metab

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140

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RESUMODiabetes e alterações da tolerância à glicose são freqüentes na população adulta e estão associados a um aumento da mortalidade por doença cardiovascular e complicações microvasculares. O diagnóstico destas situações deve ser feito precocemente, utilizando métodos sensíveis e acurados, já que mudanças no estilo de vida e a correção da hiperglicemia podem retardar o aparecimento do diabetes ou de suas complicações. O teste oral de tolerância à glicose é o método de referência, considerando-se a presença de diabetes ou tolerância à glicose diminuída quando a glicose plasmática de 2h após a ingestão de 75g de glicose for ≥ 200mg/dl ou ≥ 140 e <200mg/dl, respectivamente. Quando este teste não puder ser realizado, utiliza-se a medida da glicose plasmática em jejum, considerando-se como diabetes ou glicose alterada em jejum quando os valores forem ≥ 126mg/dl ou ≥ 110 e <126mg/dl, respectivamente. A medida da glico-hemoglobina não deve ser utilizada para o diagnóstico, mas é o método de referência para avaliar o grau de controle glicêmico a longo prazo. A classificação etiológica proposta atualmente para o diabetes melito inclui 4 categorias: diabetes melito tipo 1, diabetes melito tipo 2, outros tipos específicos de diabetes e diabetes gestacional. A classificação do paciente é usualmente feita em bases clínicas, mas a medida de auto-anticorpos e do peptídeo C pode ser útil em alguns casos. ABSTRACT Diabetes Mellitus: Diagnosis, Classification and Glucose Control Evaluation.Diabetes mellitus and other categories of impaired glucose tolerance are frequent in the adult population and are associated with an increased risk for cardiovascular disease and microvascular complications. The diagnosis of these entities should be performed early and using sensitive and accurate methods, since lifestyle changes and correction of hyperglycemia may delay the incidence of diabetes and its complications. Glucose tolerance test is the reference method and the diagnosis of diabetes and impaired glucose tolerance are established when the 2h plasma glucose after an oral intake of 75g of glucose is ≥ 200mg/dl or ≥ 140 and <200mg/dl, respectively. When it is not possible to perform this test, fasting plasma glucose levels ≥ 126mg/dl or ≥ 110 and <126mg/dl, respectively, are used to establish the diagnosis of diabetes and impaired fasting plasma glucose. Glycohemoglobin should not be used for the diagnosis but it is the reference method for evaluation of the long-term glucose control. The etiological classification of diabetes mellitus includes 4 categories: type 1 diabetes, type 2 diabetes, other specific types of diabetes and gestational diabetes. The assignment of the patient in each category usually is made on clinical grounds, however in some case the measurement of C-peptide and autoantibodies are necessary.

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Section: Diabetes Melito Gestacionalunclassified

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Diabetes Melito: Diagnóstico, Classificação e Avaliação do Controle Glicêmico

Gross

Silveiro

Camargo

et al. 2002

Arq Bras Endocrinol Metab

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140

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“…O diagnóstico de diabetes é confirmado com a realização do TOTG solicitado entre as 24ª e 28ª semanas de gestação (10,11,12) . Se a gestante apresentar fatores de risco, o TOTG pode ser realizado mais precocemente, a partir da 20ª semana.…”

Section: Introductionunclassified

O Diabetes Mellitus Gestacional: Causa e Tratamento / The Managemental Diabetes Mellitus: Cause And Treatment

Fernandes

Bezerra

2020

IDonline

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Resumo: O presente artigo científico faz uma análise ao Diabete Mellitus Gestacional (DMG), trata-se de uma doença sistêmica e que pertence a um grupo heterogêneo de distúrbios metabólicos que apresenta em comum a hiperglicemia que é resultante de efeitos na ação da insulina, na secreção de insulina ou em ambos. O objetivo geral deste trabalho é refletir sobre as causas e procedimentos que acometem o DMG e como específicos é identificar as razões da gestante ter adquirido o DMG e verificar o diagnóstico, analisar o tratamento e assistência humanitária para com a gestante e o feto, a fim de evitar, a mortalidade e problemas futuros. Descreve o grupo de mulheres susceptíveis ao DMG, suas características físicas, genéticas e hormonais, os procedimentos para o diagnóstico, quais tipos de exames devem ser feitos durante a gestação e seus níveis adequados no sangue. Faz uma abordagem sobre o tratamento durante a gestação, os cuidados alimentares e laboratoriais. Explica quais procedimentos devem ser adotados após o parto para com a mãe. O método utilizado é uma de pesquisa bibliográfica, de caráter qualitativo, pois foi desenvolvida com base em material já elaborado, construído principalmente de livros e artigos científicos. Leva a reflexão à um olhar clínico da equipe de saúde, e da própria mulher, para os problemas acometidos durante a gestação e futuramente para a mãe e o bebê, se não houver controle e monitoramento do DMG durante e pós-gestação.Abstract: This scientific article is an analysis of the Diabetes Mellitus Gestational (DMG), it is a systemic disease that belongs to a heterogeneous group of disorders that me¬tabólicos has in common hyperglycemia which is resulting effects on insulin action, in insulin secretion or both. The aim of this paper is to discuss the causes and procedures that affect the DMG and how specific is to identify the pregnant woman's reasons for purchasing the DMG and verify the diagnosis, review treatment and humanitarian assistance to the pregnant woman and the fetus in order to avoid, mortality and future problems. Describes the group of women susceptible to DMG, their physical, genetic and hormonal, procedures for diagnosis, what types of tests should be done during pregnancy and their appropriate levels in the blood. Is an approach to the treatment during pregnancy, food and laboratory care. Explains what procedures must be followed after delivery to the mother. The method used is a bibliographical research, qualitative, because it was developed on the basis of already prepared material, built mainly of books and scientific articles. It takes reflection to a clinical look of the health team, and the woman herself for the problems caused during pregnancy and in the future for the mother and the baby, if there is no control and monitoring of GDM during and post-pregnancy.

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“…O DIABETES MELITO ESTÁ ASSOCIADO com o aumento no risco para morbimortalidade materna e fetal, sendo a principal meta do tratamento da gestante diabética a manutenção dos níveis glicêmicos dentro da normalidade, especialmente no primeiro trimestre (1,2). O diabetes tipo 1, outro grande desafio para o especialista, torna a gravidez alvo de múltiplas tentativas para o bom controle glicêmico, desde o período pré-concepcional (3).…”

unclassified

Infusão de insulina subcutânea contínua em gestante com diabetes tipo 1: relato de caso e revisão da literatura

Reis

Lamounier

Menezes

et al. 2008

Arq Bras Endocrinol Metab

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A gestação em portadoras de diabetes tipo 1 é alvo de múltiplas tentativas para o bom controle glicêmico desde o período pré-concepcional, com a terapia com infusão de insulina subcutânea contínua apresentando opção terapêutica adicional na tentativa de alcançar as metas glicêmicas. Apresentamos o caso de uma paciente com diabetes tipo 1, não controlada com múl-tiplas injeções diárias, cuja instalação da bomba de insulina ocorreu durante o segundo trimestre de gestação, com sucesso terapêutico. Arq Bras Endocrinol Metab 2008; 52/4:697-700) Descritores: Bomba de insulina; Gestação; Diabetes tipo 1. ABSTRACT Continuous Subcutaneous Insulin Infusion in type 1 diabetic during pregnancy: Case Report and Literature Review.The type 1 diabetic patient pregnancy is subjected to various attempts to obtain good glycemic control, since the pre-conception period throughout the gestation. Continuous subcutaneous insulin infusion (CSII) is a therapeutic tool to achieve the glycemic targets. Here it is presented the case of a Type 1 diabetic woman, who was not under multiple insulin daily injections therapy, and whose insulin therapy started on CSII during the second trimester of gestation, obtaining successful therapeutic outcome. O DIABETES MELITO ESTÁ ASSOCIADO com o aumento no risco para morbimortalidade materna e fetal, sendo a principal meta do tratamento da gestante diabética a manutenção dos níveis glicêmicos dentro da normalidade, especialmente no primeiro trimestre (1,2). O diabetes tipo 1, outro grande desafio para o especialista, torna a gravidez alvo de múltiplas tentativas para o bom controle glicêmico, desde o período pré-concepcional (3). A terapia com infusão de insulina subcutânea contínua (CSII/bomba de insulina), ainda pouco indicada em nosso meio, constitui opção terapêutica adicional na tentativa de se alcançar metas glicêmicas durante a gestação, em casos selecionados.Apresentamos o caso de uma paciente portadora de diabetes tipo 1, cuja instalação da CSII ocorreu durante o segundo trimestre de gestação, com sucesso terapêutico.

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Consenso sobre diabetes gestacional e diabetes pré-gestacional

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Diabetes Melito: Diagnóstico, Classificação e Avaliação do Controle Glicêmico

Diabetes Melito: Diagnóstico, Classificação e Avaliação do Controle Glicêmico

O Diabetes Mellitus Gestacional: Causa e Tratamento / The Managemental Diabetes Mellitus: Cause And Treatment

Infusão de insulina subcutânea contínua em gestante com diabetes tipo 1: relato de caso e revisão da literatura

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