A partir de uma pesquisa etnográfica e comparativa realizada em instituições que trabalham com redução de riscos (réduction des risques) e prevenção de condutas de risco (prévention des conduites à risques) na região de Paris, na França, e com redução de danos em São Paulo, no Brasil, este artigo visa discutir alguns aspectos dos desenvolvimentos diferenciais que tais abordagens preventivas de problemas sociais derivadas da harm reduction tiveram nos dois países. Para tanto, utiliza as traduções locais de harm como dano ou risco como suporte narrativo para refletir sobre as características que as estratégias, os discursos e as práticas baseadas nesse modelo assumiram no Brasil e na França.Based on an ethnographic and comparative research carried out in institutions that work with risk reduction (réduction des risques) and prevention of risky behavior (prévention des conduites à risques) in Paris, France, and with harm reduction (redução de danos) in Sao Paulo, Brazil, Between Risk and Harm: Harm Reduction, Risk Reduction and Prevention in Brazil and France aims to discuss some aspects of the differential developments that such preventive approaches to social problems, derived from harm reduction, have had in these countries. Therefore, it uses local translations of harm as "damage" or "risk" as a narrative support to reflect on the characteristics that the strategies, discourses and practices based on this model have assumed in Brazil and France.