Resultados audiológicos em um grupo de crianças com microcefalia pela síndrome congênita do Zika virus

Abstract

RESUMO Objetivo investigar a audição de crianças com microcefalia pela síndrome congênita do Zika vírus. Métodos a amostra foi composta de 11 crianças com microcefalia causada pela síndrome congênita do Zika vírus. A coleta teve início no primeiro semestre de 2017, sendo finalizada no primeiro semestre de 2018. Procedimentos realizados: avaliação otorrinolaringológica e audiológica: observação do comportamento auditivo e audiometria de reforço visual; imitanciometria, emissões otoacústicas evocadas por estímulo transiente, potencial evocado auditivo de tronco encefálico por via áerea e potencial evocado auditivo por estado estável com estímulo narrow band CE-chirp. As respostas comportamentais foram comparadas com as respostas do potencial evocado auditivo de estado estável. Resultados apresentaram respostas dentro do esperado para idade, na avaliação comportamental 11 crianças, com 20 dB bilateralmente para tons calibrados em campo, nas frequências de 500 Hz, 1 kHz, 2 kHz e 4 kHz, sendo que 2 delas conseguiram realizar a audiometria em campo com fone de inserção bilateralmente. Em relação às emissões otoacústicas, todas tiveram respostas presentes em ambas as orelhas, 10 crianças apresentaram timpanometria tipo A e uma (1) do tipo Ar. Quanto ao potencial evocado auditivo, as 8 crianças avaliadas apresentaram resultados dentro da normalidade, com nível mínimo de respostas em 20 dBNAn bilateralmente. No potencial evocado auditivo de estado estável, 6 crianças avaliadas apresentaram nível mínimo derespostas em 500 Hz, 1 kHz, 2 kHz e 4kHz, em 20 dBNAn, bilateralmente. Conclusão as crianças avaliadas não apresentaram perda auditiva neurossensorial.

Avaliação do processo maturacional auditivo em crianças portadoras da síndrome da infecção congênita pelo Zika vírus

“…com incidência variável entre os estudos 12.19.20 . A relação da perda auditiva com a presença de microcefalia também é controversa [21][22][23][24] . Quanto à fisiopatogenia do vírus.…”

Evaluation of the maturational auditory process in children with the infection by Zika congenital syndrome

“…with a variable incidence between studies 12.19.20 . The relationship between hearing loss and the presence of microcephaly is also controversial [21][22][23][24] . Regarding the pathophysiology of the virus.…”

Utilização do potencial evocado auditivo de estado estável em lactentes de baixo risco para perda auditiva

“…Já com a estimulação AM/FM, outra pesquisa (72) observou o tempo de 45 min para coleta. Com o CE-chirps o tempo relato apontando em alguns estudos é inferior, de 7 minutos (64) a 22 minutos (65) (66) .…”

“…As respostas foram encontradas com esse estímulo com 7 minutos. Vale ressaltar que esse tipo de estímulo no PEAEE, utilizado nessa população, é um estudo pioneiro(64).Com o objetivo de comparar os limiares audiométricos previstos pelo PEAEE e pelo PEATE em bebês e crianças pequenas, com a hipótese de que o PEAEE diminui a discrepância entre as respostas e também o tempo de exame, Sininger et al, em 2020, realizou um estudo multicêntrico com um total de 102 sujeitos, utilizando ambos os exames, PEAEE e PEATE, com o estímulo CE-Chirp. Para encontrar os limiares no PEAEE foi necessário 19,93 min, enquanto que no PEATE o tempo para a mesma pesquisa foi de 32,15 min.…”

“…Em casos de perda auditiva, as estimativas de limiar oferecidas pelo PEAEE, especialmente nas frequências baixas e médias, podem ser de um auxílio inestimável na decisão por serviços de intervenção precoce, amplificação e implante coclear apropriados(71) (76) .Os dados do PEAEE dependem diretamente dos estímulos e do algoritmo de detecção, embora tenham sido observados bons resultados com o equipamento utilizado. Como relato na literatura, outros equipamentos e outros tipos de estímulo no PEAEE mostram-se ainda mais eficientes, principalmente no que decorre ao fator tempo (58) (63)(64). Uma dificuldade apresentada para o uso clínico de PEAEE em lactentes é como lidar com atualizações de estímulos e / ou algoritmos.…”