Desempenho em habilidades motoras, comunicativas e cognitivas de crianças com hipotireoidismo congênito tratadas desde o período neonatal

Lamônica, Dionísia Aparecida Cusin; Anastácio-Pessan, Fernanda da Luz; Ferraz, Plínio Marcos Duarte Pinto; Ribeiro, Camila da Costa

doi:10.1590/2317-1782/20192019017

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“…El tipo de hipotiroidismo y la edad de inicio del tratamiento fueron los factores más significativos que afectaron el desempeño cognitivo. en comparación con niños control 8,9 . Se ha demostrado también que la intervención temprana puede prevenir algunos de los déficits cognitivos en esos casos 10,11 .…”

Section: Introductionunclassified

Desempeño cognitivo en preescolares con Hipotiroidismo Congénito incorporados en un programa de seguimiento

M.¹,

M.²,

G.³

et al. 2023

Andes pediatr

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La edad de inicio del tratamiento es determinante para la evolución y limitación de las secuelas neu- rológicas del Hipotiroidismo Congénito (HC). Incorporar los niños a programas de seguimiento podría ser de gran ayuda.Objetivo: Evaluar el desempeño cognitivo en preescolares con HC incorpo- rados a un programa de seguimiento. Pacientes y Método: Estudio prospectivo de 93 pacientes con diagnóstico confirmado de HC. Se evaluó el Cociente Intelectual (CI) mediante Escala de Inteligencia de Wechsler para preescolar y primaria (WPPSI) a los 4 y 5 años y WISC-R a los 6 años de edad. Se analizaron las puntuaciones de Escala Global (CIG), Verbal (CIV) y Ejecución (CIE). Resultados: La muestra de estudio fue de 80 niños. La edad promedio de inicio del tratamiento hormonal fue de 42 ± 18 días, el tratamiento inició en forma temprana en 25 pacientes (24 ± 6 días) y tardía en 55 (50 ± 16 días). La dosis promedio inicial de Levotiroxina fue de 13,5 ± 1,5 μg/kg/día; los pacientes con atirosis e inicio tardío obtuvieron puntajes más bajos en la escala verbal (85 ± 14), ejecución (89 ± 12) y global (86 ± 13) a los 4 años de edad, comparados con pacientes con inicio temprano, quienes tuvieron puntaje dentro del punto de corte para la clasificación de CI normal (90-109 pun- tos). La comparación los 6 años de edad revela diferencias de hasta 14 puntos en el CI para la escala de ejecución y de 11 puntos en la escala global entre los niños con atirosis e inicio temprano, con y sin asistencia regular al programa de seguimiento. Discusión: Estos resultados respaldan la importancia del inicio temprano del tratamiento y la incorporación de los niños a programas de seguimiento y es- timulación temprana. El tipo de hipotiroidismo y la edad de inicio del tratamiento fueron los factores más significativos que afectaron el desempeño cognitivo.

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Section: Introductionunclassified

Desempeño cognitivo en preescolares con Hipotiroidismo Congénito incorporados en un programa de seguimiento

M.¹,

M.²,

G.³

et al. 2023

Andes pediatr

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Neuropsychological Alterations in Patients with Congenital Hypothyroidism Treated with Levothyroxine: Linked Factors and Thyroid Hormone Hyposensitivity

Razón-Hernández

Osnaya-Brizuela

Valenzuela-Peraza

et al. 2022

JCM

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Eighty-five percent of the studies of patients with congenital hypothyroidism (CH) treated with Levothyroxine (L-T4) report neuropsychological sequelae throughout life. In neonates and infants, there is a deficit in sensorimotor skills (impaired balance). In preschool and elementary school children and adolescents, there are alterations in intellectual quotient (low scores), language (delayed phonological acquisition), memory (visual, verbal, visuospatial, visuoconstructive, autobiographical, and semantic), sensorimotor skills (impaired fine and gross motor control), and visuoconstructive–visuospatial domain (low scores in spatial location, block design, and object assembly). These neuropsychological domains are also affected in young adults, except for language (adequate verbal fluency) and visuoconstructive–visuospatial domain (no data). The onset and severity of neuropsychological sequelae in patients with treated CH depend on several factors: extrinsic, related to L-T4 treatment and social aspects, and intrinsic, such as severity and etiology of CH, as well as structural and physiological changes in the brain. In this review, we hypothesized that thyroid hormone hyposensitivity (THH) could also contribute to neuropsychological alterations by reducing the effectiveness of L-T4 treatment in the brain. Thus, further research could approach the THH hypothesis at basic and clinical levels to implement new endocrinological and neuropsychological therapies for CH patients.

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Desarrollo físico y neuropsicológico de pacientes diagnosticados con hipotiroidismo congénito en el Hospital Universitario San Ignacio entre los años 2001 y 2017

Unigarro¹,

Forero²,

Céspedes³

2022

biomedica

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Introducción. El hipotiroidismo congénito es la principal causa de discapacidad cognitiva prevenible en el mundo. Para detectarlo se han desarrollado programas de tamización, con el fin de disminuir las secuelas neurológicas asociadas. El seguimiento y las evaluaciones a mediano y largo plazo de estos pacientes son fundamentales.Objetivo. Describir las características demográficas, el tratamiento y el seguimiento de los pacientes con diagnóstico de hipotiroidismo congénito en el marco del programa de tamización del Hospital Universitario de San Ignacio en Bogotá, Colombia. Materiales y métodos. Se hizo un estudio observacional de corte transversal. La población de estudio fueron los pacientes con diagnóstico de hipotiroidismo congénito en el Hospital Universitario San Ignacio entre el 2001 y el 2017.Resultados. Se contactó a 14 de los 19 pacientes con diagnóstico de hipotiroidismo congénito en el programa de tamizaje del Hospital. Los 14 niños estaban escolarizados, y la mayoría tenía el peso y la talla adecuados, aunque hubo talla baja en dos de ellos. El diagnóstico etiológico más frecuente fue hipoplasia tiroidea. Todos empezaron su tratamiento y el seguimiento oportunamente. La alteración más frecuente en las pruebas neuropsicológicas se registró en la memoria. El nivel de educación materno podría estar relacionado con el resultado anormal en el dominio del lenguaje.Conclusión. En el presente estudio, las alteraciones en las pruebas de memoria fueron las más prevalentes; sin embargo, dado el diseño y el tipo de estudio, se requieren más investigaciones que permitan establecer asociaciones. El crecimiento y el desarrollo puberal presentaron una frecuencia baja de alteraciones.

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Desempenho em habilidades motoras, comunicativas e cognitivas de crianças com hipotireoidismo congênito tratadas desde o período neonatal

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Desempeño cognitivo en preescolares con Hipotiroidismo Congénito incorporados en un programa de seguimiento

Desempeño cognitivo en preescolares con Hipotiroidismo Congénito incorporados en un programa de seguimiento

Neuropsychological Alterations in Patients with Congenital Hypothyroidism Treated with Levothyroxine: Linked Factors and Thyroid Hormone Hyposensitivity

Desarrollo físico y neuropsicológico de pacientes diagnosticados con hipotiroidismo congénito en el Hospital Universitario San Ignacio entre los años 2001 y 2017

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