Characterization of suicidal behavior among children in a depressive episode: case series study

Abstract

Introdução: O comportamento suicida infantil está relacionado com vicissitudes específicas da infância, representadas por fatores de risco, incluindo fatores predisponentes, internos e ambientais. Objetivo: Caracterizar o comportamento suicida em crianças de 5 a 12 anos com diagnóstico de episódio depressivo. Métodos: Quinze participantes, com idades entre 5 e 12 anos, foram avaliados em um centro de saúde mental da infância e adolescência de Belo Horizonte, MG, Brasil. Todos os participantes tinham histórico de tentativa de suicídio e estavam em um episódio depressivo no momento da avaliação. Resultados: As vulnerabilidades relacionadas às próprias crianças foram automutilação, agressão, perda de uma figura familiar importante, abuso sexual, distúrbios da sexualidade, uso de álcool ou outras drogas e maus-tratos. Em relação a estrutura e dinâmica familiar, foram encontrados fatores como doença psiquiátrica na família, conflito ou violência familiar, abandono ou rejeição, histórico de comportamento suicida na família, pais usuários de álcool e outras drogas e pais separados. Os fatores relacionados à escola foram assédio moral, dificuldades/atrasos escolares, bom desempenho escolar, mau comportamento, agressão física, abandono escolar e agressividade. Os principais métodos utilizados nas tentativas de suicídio foram lesões por objetos pontiagudos ou contundentes e autoenvenenamento intencional. Conclusão: As comorbidades psiquiátricas e o histórico prévio de distúrbios na família e na escola são fatores importantes a serem considerados em relação ao comportamento suicida em crianças com episódios depressivos. Descritores: Suicídio, criança, transtorno depressivo. AbstractIntroduction: Child suicidal behavior is related to specific childhood variations, constituting risk factors, including predisposing factors, internal factors, and environmental factors. Objective: To characterize suicidal behavior among children aged 5 to 12 years diagnosed with a depressive episode. Methods: Fifteen participants, aged 5 to 12, were assessed at a child and adolescent mental health center in Belo Horizonte, state of Minas Gerais, Brazil. All participants had a history of suicide attempt and were in a depressive episode at the time of assessment. Results: Vulnerabilities related to the children themselves were self-harm, aggression, loss of an important family figure, sexual abuse, sexuality disorders, use of alcohol or other drugs, and illtreatment. Factors of family structure and dynamics found were psychiatric illness in family members, family conflict or violence, abandonment or rejection, history of suicidal behavior in family, parents users of alcohol and other drugs, and separated parents. Factors related to school were bullying, school difficulties/delays, high school performance, bad behavior, physical aggression, school dropout, and aggressiveness. The main methods used in suicide attempts were injury by sharp or blunt objects and intentional self-poisoning. Conclusions: Psychiatric comorbidities and a previous history o...

Automutilação na adolescência e vivência escolar: uma revisão integrativa da literatura

“…Entendemos que questões singulares e, ao mesmo tempo, perturbadoras, integram a vida de adolescentes. Os achados desta pesquisa qualitativa apontam que a automutilação é um sinal de alerta para o suicídio, sendo o primeiro considerado como um sintoma multideterminado (BRITO et al, 2020;SOUZA et al, 2019). Nesse contexto, o sujeito que se autolesiona provoca esse comportamento quando não encontra palavras para expressar o sofrimento .…”