The patient and the relation between power-knowledge and care by nursing professionals

Abstract

This is a study whose objective was to analyze, in the discourse of hospitalized patients, how the power of knowledge is revealed in Nursing care relations. It was developed in the qualitative perspective, having as theoretical reference the concept of power issued by Michel Foucault. The data were collected between August and December 2015 and the participants were 16 patients hospitalized in the medical and surgical clinics of a university hospital, who had the speech recorded through a semi-structured interview, after approval of the ethics committee under Opinion No. 1189934. In order to analyze the data we used the system of differentiations developed by Foucault. The results showed that the professionals exert power by the highly specialized professional knowledge and that they know what they do, so they send and control the accomplishment of the care, leading the patient to submission. It concludes that the exercise of the power to care must be based on the observance of ethical and bioethical principles. resumenEstudio cuyo objetivo fue analizar, en el discurso de pacientes internados, como el poder del saber se revela en las relaciones de cuidado de Enfermería. Fue desarrollado desde una perspectiva cualitativa, teniendo como referencial teórico el concepto de poder emitido por Michel Foucault. El muestreo de los datos ocurrió entre agosto y diciembre de 2015 y los participantes fueron 16 pacientes internados en las clínicas médica y quirúrgica de un hospital universitario y sus discursos grabados mediante una entrevista semiestructurada, después del estudio haber sido aprobado por el comité de ética con el Parecer nº 1189934.Para analizar los datos se utilizó el sistema de diferenciaciones desarrollado por Foucault. Los resultados mostraron que los profesionales ejercen poder por el saber profesional altamente especializado y como ellos saben lo que hacen, mandan y controlan la realización de los cuidados, sometiendo al paciente. Se concluye que el ejercicio de poder del cuidar debe ser marcado por la observación de los principios éticos y bioéticos.

Humanização no cuidado em saúde mental: compreensões dos enfermeiros

“…Na sala do acolhimento, é usado um checklist sobre o estado corporal do paciente constituído de perguntas rápidas, algumas de múltipla escolha. Tal fato lança a necessidade de um acolhimento contínuo e em rede, desde a entrada até a saída do internamento, concretizando-o como um dos dispositivos essenciais no trabalho em saúde mental (10,(12)(13) .…”

“…A relação de cuidado é permeada pela dificuldade do enfermeiro em ajudar os pacientes em sofrimento psíquico a realizarem suas escolhas de forma independente, uma vez que há maior necessidade de vigilância, em prol da manutenção do controle. Essas atitudes contribuem para o comprometimento da autonomia do paciente e fortalecimento da dependência à instituição psiquiátrica (12,14) .…”

Practices used by a home care team: implications for caregivers

“…One way of expressing the power-knowledge relationships that are established between health professionals, users and caregivers in home care is the lexical selection of professionals, which is loaded with technical terms, specific to the health area. The use of medical jargon tends to position users and caregivers as subjects who are responsible for the care process, for making use of their power and knowledge to promote user compliance and adequacy (25) . It is also emphasized that even if there is no primary intentionality, knowledge means otherness, and it is through experience that objects of knowledge are delineated (26) .…”

Percepções De Enfermeiros E Doentes Sobre a Adesão Ao Tratamento Diretamente Observado Em Tuberculose

“…Observou-se que poucos profissionais valorizavam a atividade educativa ou a faziam de maneira impessoal, o que poderia reforçar uma relação vertical e por vezes autoritária (11) . Essa dificuldade de comunicação ampliada pode influenciar o imaginário dos envolvidos, convertendo profissionais em guardiões do conhecimento e doentes em incapazes de compreender informações (12) .…”