Cuidados paliativos: narrativas do sofrimento na escuta do outro

Abstract

Este artigo tem como objetivo compreender o sofrimento do cuidador diante da situação-limite da terminalidade da existência. O estudo é de natureza qualitativa – modalidade metodológica de história oral em sua vertente temática – e foi realizado no Hospital Paulo de Tarso, em Belo Horizonte/MG, Brasil. Os participantes da pesquisa são cuidadores, compreendendo familiares de pacientes hospitalizados e profissionais de saúde que os acompanhavam. As narrativas, colhidas por meio de entrevistas semiestruturadas, foram transcritas e desdobradas em categorias analíticas, na perspectiva da filosofia de cuidados paliativos. A relevância deste estudo encontra-se na compreensão da dimensão do cuidado que requer sutilezas, às vezes só percebidas mediante um olhar, um gesto, uma conversa ou o silêncio. Verificou-se que a escuta é fundamental para pensar o ser humano, dizendo sobre sua história, suas escolhas e decisões, e, diante dessa subjetividade, tentar dar sentido e significado ao viver, como forma de aliviar sua dor e sofrimento.

Caregrief scale confirmatory factor analysis in a sample of portuguese caregivers

“…(Table 3) ( Figure 2) The value obtained from the CR for the unifactorial model was .934, which is considered as very good. As regards convergent validity, this occurs when items that are a reflection of a factor strongly saturate the same factor (Byrne, 2010;Marôco, 2014), that is, when the items that make up the factor have where values should be equal to or greater than .7 (Colwell, 2016), in a range between 0 and 1. In the multifactorial model, values obtained were: Emotional Pain, .846; Relational Loss, 0.866; Absolute Loss, .896; and Acceptance of Loss, 0.809.…”

“…Initially, the analysis of descriptive statistics regarding the items of the dimensions, as well as the variables under analysis, was performed from the mean (M) and the standard deviation (SD). The analysis of the symmetry of the frequency distribution (univariate normality) was performed through the Skewness and Kurtosis coefficients, and the values must be between -2 and 2 to verify the normality of the data (Byrne, 2010). The degree of internal consistency of the dimensions was also calculated using the Cronbach's alpha, to see if the instrument was reliable before the sample was collected.…”

“…In addition to these correlation values, we found that the inadequacy of the model (χ p 2 = 2.686, GFI = .893, CFI = .952, RSMEA = .106) was also evidenced. RSMEA was higher than 0.1 and, according to the criteria established in the literature, the models should be rejected whenever RSMEA is higher than .1 (Byrne, 2010;Marôco, 2014). As a complement to the decision criteria to reject the model, we use the discriminant validity calculation that evaluates whether the items that reflect a factor are correlated with other factors (Marôco, 2014), that is, whether the items of different scales actually measure different constructs.…”

A atenção do enfermeiro ao paciente em cuidado paliativo

“…Já os autores do estudo H [17] discutem a escuta ativa como uma ferramenta para a criação de vínculo entre a equipe e o paciente, bem como com sua família. Entende-se que a enfermagem possui uma facilidade maior para a criação de vínculo, uma vez que está mais próxima do paciente e da família, visualizando as necessidades apresentadas.…”

“…Entende-se que é imprescindível um bom preparo de toda a equipe multidisciplinar para bem atender o paciente e/ou família, uma vez que a segurança transmitida por ela pode influenciar de forma direta no desfecho do tratamento. O estudo N [23] segue a mesma linha de raciocínio do artigo H [17], mostrando que a criação de vínculo aumenta a confiança do paciente na equipe multidisciplinar, tornando a situação menos dolorosa para ambas as partes. Parafraseando outro estudo [27], relata que o acolhimento à família e ao doente deve ser uma característica primordial da enfermagem.…”